多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,31歲。2小時(shí)前在8樓工地不慎掉落,頭部著地,當(dāng)即不省人事,頭部傷口滲血,被急送到醫(yī)院。檢查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脈搏細(xì)速,呼吸微弱,雙瞳孔散大約7mm,各種反射消失。你是當(dāng)班護(hù)士,你該進(jìn)行下列哪些護(hù)理措施?()提示:CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸椎骨折、右側(cè)額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷。

A.吸痰
B.輸氧
C.建立靜脈通道
D.導(dǎo)尿
E.協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F.心電監(jiān)護(hù)
G.采血標(biāo)本完成緊急手術(shù)前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
H.準(zhǔn)備床邊鉆孔引流血腫術(shù)物品
I.環(huán)境介紹


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10.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長,伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些方面?()

A.下丘腦癥狀:表現(xiàn)為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發(fā)育不良及成人性欲消失
B.垂體功能障礙:表現(xiàn)為女性溢乳,月經(jīng)失調(diào)或聞經(jīng)、不育。男性毛發(fā)脫落、性欲減遲,甲狀腺功能底低下,多飲多尿
C.視交叉受壓:表現(xiàn)視力下降,雙顳側(cè)偏盲或單側(cè)視野缺損
D.高顱壓癥狀:表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及眼底視神經(jīng)乳頭水腫