多項選擇題患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學檢查：腫瘤由梭形細胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鑒別診斷的疾病有（）。
A.平滑肌肉瘤
B.纖維瘤病
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.炎性肌成纖維細胞腫瘤
E.胃腸道間質(zhì)腫瘤
F.孤立性纖維性腫瘤
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1.多項選擇題患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學檢查：腫瘤由梭形細胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。對此判斷有重要價值的指標有（）。（提示如免疫組織化學檢查CD117表達陽性，則符合胃腸道間質(zhì)腫瘤的病理診斷，其生物學行為屬高度危險侵襲性。）
A.十二指腸下段
B.CD117
C.年齡
D.腫瘤5.1cm×4.9cm
E.核分裂象6個/50HPF
F.DOG1
2.多項選擇題患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學檢查：腫瘤由梭形細胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。如果腫瘤復發(fā)，需使用靶向藥物治療，有指導價值的檢查指標是（）。
A.KIT
B.EGFR
C.HER2
D.PDGFRa
E.Ras
F.BRAF
3.多項選擇題患者女，65歲，因“腹脹、腰部不適”來診。CT：左上腹部占位性病變。病變7.5cm×6.8cm，呈結(jié)節(jié)狀。對患者診斷為腎源性血管平滑肌脂肪瘤有指導意義的是（）。
A.血尿
B.CD117（+）
C.HMB-45（+）
D.CD34（-）
E.S100P（-）
F.DES
4.多項選擇題患者女，65歲，因“腹脹、腰部不適”來診。CT：左上腹部占位性病變。病變7.5cm×6.8cm，呈結(jié)節(jié)狀。以下對診斷胃腸道間質(zhì)腫瘤有決定性作用的是（）。
A.組織學檢查腫瘤由梭形細胞組成
B.免疫組織化學檢查（CD117，DOG1，CD34）
C.電鏡（致密核心顆粒，中間絲，糖原）
D.DNA-PCR-核苷酸序列分析（KIT，PDGFRA.
E.RT-PCR定量分析（EGFR，HER2）
F.FISH檢測HER2擴增
5.多項選擇題患者女，65歲，因“腹脹、腰部不適”來診。CT：左上腹部占位性病變。病變7.5cm×6.8cm，呈結(jié)節(jié)狀。為了明確病變與周圍器官的關系，需要的實驗室檢查有（）。
A.CT
B.MRI
C.胃造影術(shù)
D.腹部B型超聲
E.腸鏡
F.腫塊針吸細胞學