單項選擇題患者女性,20歲,1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃,但體溫已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。最可能的診斷為()
A.肝癌
B.慢性膽囊炎、膽石癥
C.急性膽囊炎
D.鉤端螺旋體病
E.急性黃疸型肝炎
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1.單項選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結膜水腫出血,背部及腋部有出血點,上臂有瘀斑。化驗:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細胞0.12(12%),異常淋巴細胞0.20(20%),尿檢紅細胞滿視野,蛋白(+++)。病人最可能診斷是()
A.慢粒
B.ITP
C.細菌感染合并類白血病反應
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱
2.單項選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結膜水腫出血,背部及腋部有出血點,上臂有瘀斑?;灒篐b180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細胞0.12(12%),異常淋巴細胞0.20(20%),尿檢紅細胞滿視野,蛋白(+++)。病人住院3天后,突然右側肢體癱瘓,失語、抽搐,第4天昏迷。體檢:壓眶無反應,瞳孔不等大,右側Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能診斷是()
A.腦水腫,腦疝形成
B.DIC
C.顱內(nèi)出血
D.尿毒癥昏迷
E.腦梗死
3.單項選擇題男性,27歲。在旅途中進食罐頭食品,10小時后感到全身乏力、頭痛、頭昏,很快出現(xiàn)眼瞼下垂,復視,發(fā)音不清,吞咽困難,步履艱難被送進醫(yī)院。認為是罐頭食品引起的食物中毒。該病人的首選治療是()
A.洗胃
B.補液及糾正電解質(zhì)紊亂
C.注射多價抗毒血清
D.抗生素應用
E.給予神經(jīng)肌肉興奮劑
4.單項選擇題男性,27歲。在旅途中進食罐頭食品,10小時后感到全身乏力、頭痛、頭昏,很快出現(xiàn)眼瞼下垂,復視,發(fā)音不清,吞咽困難,步履艱難被送進醫(yī)院。認為是罐頭食品引起的食物中毒。最可能致病菌是()
A.沙門菌
B.變形桿菌
C.葡萄球菌
D.肉毒桿菌
E.致病性大腸桿菌
5.單項選擇題女性,40歲。子宮肌瘤行全子宮切除,術后發(fā)熱、頭痛、關節(jié)酸痛,第5天傷口裂開,分泌物有腐敗性臭味,疑為敗血癥。應做何種血培養(yǎng)為宜()
A.需氧培養(yǎng)
B.厭氧培養(yǎng)
C.真菌培養(yǎng)
D.需氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)
E.厭氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)