單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變相關(guān)檢查結(jié)果回報(bào):血C1130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應(yīng)選擇的檢查是()
A.U-PCO2試驗(yàn)
B.NaHCO3再吸收試驗(yàn)
C.腎素血管緊張素醛固酮測定
D.腎臟放射性核素檢查
E.腎小球?yàn)V過率測定
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變最可能的診斷是()
A.高血壓性腎損害
B.低血鉀性腎病
C.腎小管性酸中毒
D.慢性腎小球腎炎
E.慢性間質(zhì)性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變在積極治療病因及誘因的同時,復(fù)查血pH7.27,血K2.95mmol/L,考慮堿劑糾正酸中毒,每日補(bǔ)堿量正確的是()
A.每日給予NaHCO3<6g
B.每日給予NaHCO36~8g
C.每日給予:NatICO38~15g
D.每日給予NaHCO3>15g
E.以上均不是
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變臨床疑及腎小管性酸中毒,需進(jìn)一步完善的檢查是()
A.血Cl
B.血鈣、血磷
C.晨尿pH
D.尿銨測定
E.以上均是
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型,針對病因與誘因治療應(yīng)禁用的藥物是()
A.成酸鹽藥物
B.碳酸酐酶抑制劑
C.磺胺類藥物
D.螺內(nèi)酯
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變U-PCO2試驗(yàn)結(jié)果陽性,可確診為Ⅰ型腎小管性酸中毒,血ANA抗體(+),抗Sm抗體(+),DNA抗體1:160(+),最可能的病因是()
A.腎病綜合征
B.SLE
C.腎淀粉樣變
D.間質(zhì)性腎炎
E.Gordon綜合征
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最可能的診斷是()
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相關(guān)檢查結(jié)果回報(bào):血C1130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應(yīng)選擇的檢查是()
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在積極治療病因及誘因的同時,復(fù)查血pH7.27,血K2.95mmol/L,考慮堿劑糾正酸中毒,每日補(bǔ)堿量正確的是()
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已收集清潔中段尿,此時應(yīng)選用針對下列哪種細(xì)菌有效的抗菌素()
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B超及靜脈腎盂造影結(jié)果示雙腎結(jié)石,為進(jìn)一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,有意義的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題