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單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院。患者于入院1h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。給予3次電除顫加CPR及腎上腺素后，患者的心律仍為心室顫動（非尖端扭轉(zhuǎn)性室速）圖形，此時首選藥物是（）。

A.繼續(xù)給予腎上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
D.硫酸鎂
E.碳酸氫鈉

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1.單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。電除顫1次以后，應(yīng)該進行的處理是（）。

A.繼續(xù)給予第2次、第3次電除顫，能量逐次增加，再檢查脈搏
B.立刻進行5組CPR，再檢查脈搏
C.立刻檢查脈搏
D.繼續(xù)給予1次同等能量的電除顫，檢查脈搏
E.給予腎上腺素

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2.單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫?；颊呓?jīng)搶救后，大動脈搏動可及，面色轉(zhuǎn)紅，自主呼吸恢復(fù)。分析其此次心搏驟停的原因可能為（）。

A.低血容量
B.酸中毒
C.冠狀動脈血栓
D.低體溫
E.心臟壓塞

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3.單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院。患者于入院1h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。患者入院4min后突發(fā)意識喪失，呼吸停止，顏面發(fā)紺，大動脈搏動未觸及，心電監(jiān)護顯示室顫波形。此時應(yīng)首先進行的處理是（）。

A.5組CPR
B.電除顫
C.給予利多卡因
D.給予腎上腺素
E.給予胺碘酮

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4.單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。如果需要電除顫，為患者選擇的能量與模式是（）。

A.200J，1次，同步
B.300J，1次，非同步
C.360J，1次，同步
D.360J，1次，非同步
E.200-300-360J，1次，非同步

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5.單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院。患者于入院1h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。如果該患者在去病房的路上突發(fā)意識喪失，呼吸停止，顏面發(fā)紺，身旁無目擊者，當急救人員到達時，大動脈搏動未觸及，此時應(yīng)首先進行的處理是（）。

A.5組CPR
B.電除顫
C.給予利多卡因
D.給予腎上腺素
E.給予胺碘酮

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