單項選擇題病歷摘要的書寫應避免（）。

A.<300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結果
D.描述檢驗的陽性和重要陰性結果
E.字數(shù)超過800字


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1.單項選擇題記錄月經史的最佳格式是（）。

A.
B.
C.
D.

2.單項選擇題現(xiàn)病史不包括（）。

A.發(fā)病情況
B.主要癥狀的特點
C.病情的發(fā)展與演變
D.發(fā)病以來的一般情況
E.與本病無關的藥物過敏史

3.單項選擇題病歷中記錄生命體征包括（）。

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫

4.單項選擇題男，82歲，高血壓20年。反復上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發(fā)作足踝關節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為（）。

A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關節(jié)痛8年
C.高血壓20年，昏迷1小時
D.反復上腹痛10年
E.潰瘍病10年

6.單項選擇題主訴記錄（）。

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀／體征及持續(xù)時間
E.起病情況

7.單項選擇題下列關于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯誤的是（）。

A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間，采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間，不得使用阿拉伯數(shù)字

8.單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求（）。

A.內容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面

9.單項選擇題關于各項記錄，不正確的是（）。

A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫
D.表格欄無內容者可畫"／"或"一"
E.表格式病歷無內容者可空白

10.單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的（）。

A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯數(shù)字書寫