多項(xiàng)選擇題男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年,每天1包。1個(gè)月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒(méi)有明顯效果。通過(guò)后來(lái)的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。患者術(shù)中行單肺通氣會(huì)出現(xiàn)低氧性肺血管收縮(HPV),試問(wèn)下列哪些麻醉藥物會(huì)抑制HPV()。

A.異丙酚
B.硫噴妥鈉
C.氯胺酮
D.芬太尼
E.七氟烷
F.異氟烷
G.地氟烷


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4.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。

病人的SpO299%,呼氣末CO2波形、波幅正常??刂坪粑鼤r(shí),在麻醉機(jī)上哪些操作和參數(shù)是正確的?()。

A.成人呼吸頻率為每分鐘10-15次,小兒20-30次
B.成人呼吸頻率為每分鐘16-18次,小兒25-40次
C.成人潮氣量為200ml
D.吸氣時(shí)壓力7-15cmH2O
E.吸氣時(shí)壓力20-40cmH2O
F.吸氣與呼氣比保持在1:1
G.吸氣與呼氣比保持在1:1.5
H.呼氣末CO2波形出現(xiàn)凹陷說(shuō)明呼吸道梗阻
I.呼氣末CO2波形出現(xiàn)凹陷說(shuō)明病人出現(xiàn)自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要輔助呼吸

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人快速麻醉誘導(dǎo)時(shí)使用琥珀膽堿,術(shù)中又以萬(wàn)可松維持肌松。使用琥珀膽堿和萬(wàn)可松時(shí),以下哪些概念是正確的?()。

A.琥珀膽堿是去極化肌松劑
B.萬(wàn)可松是非去極化肌松劑
C.琥珀膽堿有快速脫敏作用
D.嚴(yán)重?zé)齻颊呤褂苗昴憠A,可引起低鉀血癥
E.心臟、腎臟病患者使用琥珀膽堿比萬(wàn)可松更佳
F.心力衰竭應(yīng)用洋地黃的病人,使有琥珀膽堿較合適
G.琥珀膽堿脫敏阻滯時(shí)可用新斯的明拮抗
H.萬(wàn)可松可用新斯的明拮抗
I.4個(gè)成串刺激T4/T1恢復(fù)到0.75-0.85表示呼吸功能足夠
J.病人清醒,頭抬離枕頭超過(guò)5秒鐘,不能表示呼吸功能足夠

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人入手術(shù)室后精神緊張,血壓升達(dá)24/13kPa,心率100次/分,呼吸18次/分,順利完成了麻醉誘導(dǎo)及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()。

A.導(dǎo)管進(jìn)入氣管的長(zhǎng)度成人為5cm,小兒為2-3cm
B.氣管導(dǎo)管插入過(guò)深,易進(jìn)入左支氣管
C.下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的
D.快速誘導(dǎo)插管可順利解除呼吸道不全梗阻
E.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應(yīng)證
F.插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧,幾乎可完全抑制插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
G.誘導(dǎo)時(shí)適當(dāng)增加芬太尼藥量,可減輕氣管插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
H.適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)

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