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單項(xiàng)選擇題

男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H₂受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉。胃液分析：BAO/MAO=0。

為進(jìn)一步明確疾病部位，下列檢查最有診斷意義的是（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值

1.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。最有診斷意義的檢查方法是（）

A.胃液酸度分析
B.胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.胃鏡檢查
D.B超檢查
E.CT檢查

2.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。最急需安排的化驗(yàn)檢查是（）

A.凝血功能
B.腫瘤標(biāo)志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

3.單項(xiàng)選擇題男，53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年，近1個(gè)月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是（）

A.腹部有胃型及蠕動(dòng)波
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物

4.單項(xiàng)選擇題男，32歲。近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。術(shù)后2個(gè)月，患者常常在餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈，可能的原因是（）

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良

5.單項(xiàng)選擇題男，32歲。近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷是（）

A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔

6.單項(xiàng)選擇題男，32歲。近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。手術(shù)后早期的并發(fā)癥為（）

A.吻合口出血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.貧血
E.術(shù)后腹瀉

7.單項(xiàng)選擇題男，32歲。近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>

8.單項(xiàng)選擇題男，57歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個(gè)月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。診斷首先考慮為（）

A.慢性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.胃憩室

9.單項(xiàng)選擇題男，57歲。上腹隱痛，食欲缺乏，體重減輕4個(gè)月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征。若診斷明確，應(yīng)采取的治療方法是（）

A.內(nèi)科藥物治療
B.選擇性迷切+半胃切除
C.胃癌根治術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃憩室切除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題男，65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時(shí)發(fā)作，上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。進(jìn)一步的處理是（）

A.盡早手術(shù)治療
B.定期胃鏡復(fù)查
C.抗生素治療
D.長期靜脈營養(yǎng)
E.長期禁食