單項(xiàng)選擇題患者女,52歲,離異9年,2008年5月入院。2007年上半年與一個(gè)比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛,并在單位宿含有同居行為,被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑,患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語(yǔ),常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音,并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視,看到同事在一起就認(rèn)為是在對(duì)她指指點(diǎn)點(diǎn)?;颊邽榇烁械角榫w低落,什么事都不想做,不想說(shuō)話,不愿見人,終日臥床不起,覺得腦子反應(yīng)遲鈍,食欲減退,體重明顯減輕,周身不適。自感活著沒有意思,堅(jiān)持認(rèn)為是自己做錯(cuò)了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”,予奧氮平5~10mg/d治療無(wú)效而入院。該患者的核心癥狀是()

A.言語(yǔ)性幻聽
B.情感低落
C.被害妄想
D.精神運(yùn)動(dòng)性遲滯
E.軀體癥狀


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3.單項(xiàng)選擇題

患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無(wú)力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢(mèng)。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無(wú)異常。免疫檢查無(wú)異常。血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無(wú)異常。婦科檢查無(wú)異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無(wú)異常。以上各科對(duì)癥處理,服用多種藥物都無(wú)效,也沒有明確診斷?;颊邔?duì)以上各科檢查和治療不滿意,擔(dān)憂自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度,HAMD評(píng)分15分,HAMA評(píng)分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不好。

該患者的主要癥狀是()

A.抑郁
B.焦慮
C.軀體
D.強(qiáng)迫
E.恐懼

4.單項(xiàng)選擇題

患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無(wú)力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢(mèng)。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無(wú)異常。免疫檢查無(wú)異常。血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無(wú)異常。婦科檢查無(wú)異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無(wú)異常。以上各科對(duì)癥處理,服用多種藥物都無(wú)效,也沒有明確診斷?;颊邔?duì)以上各科檢查和治療不滿意,擔(dān)憂自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度,HAMD評(píng)分15分,HAMA評(píng)分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不好。

該患者可能診斷是()

A.恐懼癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁障礙
D.軀體形式障礙
E.人格障礙

5.單項(xiàng)選擇題

患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺得渾身無(wú)力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢(mèng)。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門診就診。胃鏡、腸鏡檢查無(wú)異常。免疫檢查無(wú)異常。血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無(wú)異常。婦科檢查無(wú)異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無(wú)異常。以上各科對(duì)癥處理,服用多種藥物都無(wú)效,也沒有明確診斷?;颊邔?duì)以上各科檢查和治療不滿意,擔(dān)憂自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢。SDS和SAS輕度,HAMD評(píng)分15分,HAMA評(píng)分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不好。

對(duì)該患者治療的方法是()

A.抗抑郁藥物治療
B.抗焦慮藥物治療
C.中藥治療
D.心理治療
E.綜合治療