單項選擇題患者，女，48歲，因急性肺炎發(fā)生中毒性休克，以下收集資料的方法不屬于觀察法的是（）。
A.測量患者的脈搏
B.聽右下肺有無濕啰音
C.觸摸皮膚溫度、濕度
D.閱讀患者查體記錄
E.查看患者尿液的顏色與性狀
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1.單項選擇題患者，男，17歲。因左下肢腓骨骨折，需功能鍛煉，護士制定合理的遠期目標是（）。
A.患者患肢恢復行走功能
B.1周內護士可幫助患者拄拐杖行走
C.3個月后患者能獨立行走
D.3個月后能重返工作崗位
E.6個月后腓骨斷裂處完全愈合
2.單項選擇題患者，男，20歲，自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，桶狀胸，診斷為支氣管哮喘?；颊呤滓淖o理問題是（）。
A.有體液不足的危險
B.有窒息的危險
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動無耐力
3.單項選擇題患者，女，48歲，因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康問題，屬于首要問題的是（）。
A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙
4.單項選擇題患者，男，35歲，在高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時首要的護理診斷是（）。
A.有感染的危險
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足
5.單項選擇題患者，男，28歲，肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃，脈搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，顏面潮紅，皮膚干燥?！绑w溫過高”這一護理診斷的主要依據(jù)是（）。
A.顏面潮紅
B.體溫高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮膚干燥
最新試題
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是（）
題型：單項選擇題
可引起呼吸性堿中毒的疾病，不包括（）
題型：單項選擇題
患者，女性，34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降，未能進食，自述口干、尿少色黃。查體：皮膚彈性下降，眼窩凹陷，尿比重1.030，血清鈉濃度為159mmol/L。應首先給予（）
題型：單項選擇題
患者，女性，39歲。因宮頸癌入院，護士觀察該患者常獨自哭泣，并且焦慮不安。該護士為其采取的首選護理措施是（）
題型：單項選擇題
患者，男性，61歲。急性腎衰竭少尿期?；颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹，心電圖示：T波高尖、QRS間期延長。考慮可能的情況是（）
題型：單項選擇題
護士書寫病室交班報告，下列應首先應書寫的情況是（）
題型：單項選擇題
患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時間是（）
題型：單項選擇題
下列有關醫(yī)囑的執(zhí)行，正確的是（）
題型：單項選擇題
下列屬于長期備用醫(yī)囑的是（）。
題型：單項選擇題
患兒，9個月，嘔吐、腹瀉4天。查體：口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L?？紤]該患兒為（）
題型：單項選擇題