男性，62歲，全身骨痛半年，10年前曾做過全胃切除術。體檢：胸骨壓痛，淋巴結、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95g/L，白細胞數(shù)3.8×10<sup>9</sup>/L，血小板數(shù)85×10<sup>9</sup>/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞。
對診斷該病最有重要價值的檢查是哪一項（）
A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B檢測
C.血鈣測定
D.細胞化學染色
E.骨髓檢查
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患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯，實驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×10<sup>9</sup>/L，PLT110×10<sup>9</sup>/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。
進行骨髓檢查時，以下最符合病情的檢查是（）
A.出現(xiàn)20%原始細胞，細胞較大，胞核圓，居中，可見明顯核仁，胞漿深藍色
B.15%幼稚細胞，胞體較大，胞核呈淡紫色居中，胞漿淡藍色無顆粒，POX染色為陽性
C.幼漿細胞20%，胞體較大，可見雙核或多核細胞，核型不規(guī)則，胞漿深藍色
D.幼淋30%，胞體較大，胞核呈淡紫色偏于一側，可見雙核或多核細胞，胞漿淡藍色
E.骨髓增生明顯活躍，細胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體，PAS染色呈陽性
患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯，實驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×109/L，PLT110×109/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。
該患者最有可能的診斷是（）
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒癥
患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯，實驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×10<sup>9</sup>/L，PLT110×10<sup>9</sup>/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。
首先應考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.惡性淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨髓轉移癌
D.惡性組織細胞病
E.骨質疏松癥
患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯，實驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×10<sup>9</sup>/L，PLT110×10<sup>9</sup>/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。
外周血涂片可發(fā)現(xiàn)（）
A.淚滴樣紅細胞
B.棘形紅細胞
C.靶形紅細胞
D.緡錢樣紅細胞
E.點彩紅細胞
A.慢性腎炎
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.再生障礙性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
最新試題
對于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是（）
患者，男性，60歲，貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白細胞3.6×109/L，血小板80×109/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++），BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白電泳在α2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰，骨髓中異常漿細胞占32%，本例最可能的診斷是下列哪一種疾病（）
多發(fā)性骨髓瘤患者血清生化檢驗常會出現(xiàn)下列哪一項異常（）
多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）
進行骨髓檢查時，以下最符合病情的檢查是（）
外周血涂片可發(fā)現(xiàn)（）
首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀（）
下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查（）
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)展到漿細胞白血病時，外周血漿細胞的比例應大于（）