多項(xiàng)選擇題患者趙XX,女,38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周,發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健,8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰,孕期經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)36+2周,查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天,BP135~150/85~105mmHg,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)視楊模糊,無(wú)心悸、憋悶,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹痛,下肢水腫,休息后不能消退。入院查體:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺聽(tīng)診(-)。宮高34cm,腹圍96cm,LOA,F(xiàn)HR:146bpm,無(wú)宮縮。水腫++。輔助檢查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示竇性心動(dòng)過(guò)速。該患者入院初步診斷應(yīng)包括哪些()

A.36+2周妊娠,G3P1A1L1,LOA
B.高齡初產(chǎn)婦
C.妊娠期高血壓
D.輕度子癇前期
E.重度子癇前期
F.慢性高血壓并發(fā)子癇前期


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3.多項(xiàng)選擇題患者趙XX,女,38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周,發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健,8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰,孕期經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)36+2周,查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天,BP135~150/85~105mmHg,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)視楊模糊,無(wú)心悸、憋悶,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹痛,下肢水腫,休息后不能消退。入院查體:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺聽(tīng)診(-)。宮高34cm,腹圍96cm,LOA,F(xiàn)HR:146bpm,無(wú)宮縮。水腫++。輔助檢查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示竇性心動(dòng)過(guò)速。患者在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)經(jīng)過(guò)順利,術(shù)中出血不多。術(shù)后16小時(shí),患者突然表現(xiàn)心悸、不能平臥、頭暈。心電監(jiān)護(hù):P:130~140次/分,R:22~26次/分,BP120~145/85~95mmHg。5L/min持續(xù)氧氣吸入下,SaO2:88%~90%。12導(dǎo)聯(lián)心電圖提示:左室肥大,ST段以及T波異常。該患者最有可能發(fā)生的是()

A.先兆子癇性心臟病
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.圍生期心肌病
E.心律失常
F.羊水栓塞
G.急性呼吸窘迫綜合征
H.哮喘發(fā)作

8.單項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開(kāi)大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常?;颊弋a(chǎn)后10小時(shí),已自解小便,宮縮好,陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,紫紺加重。心電監(jiān)護(hù):P:110次/分;R:25次/分;BP:100/65mmHg。SaO:84%。查體:頸靜脈充盈,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。D-二聚體1100μg/L。心梗三項(xiàng)大致正常。此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性心肌梗死
D.支氣管哮喘
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
H.氣胸

9.多項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟病(法洛四聯(lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖?、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開(kāi)大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。對(duì)該患者,正確的產(chǎn)科處理應(yīng)包括哪些()

A.心電監(jiān)護(hù)
B.吸氧
C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰試產(chǎn)
D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
E.給予地西泮
F.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期心衰
G.人工破膜
H.靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮綰
I.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)
J.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

10.多項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖?、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開(kāi)大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。在術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中,患者自訴出現(xiàn)排便感,行陰道檢查:宮口開(kāi)全,先露S+2,胎膜已破,矢狀縫位于1-7點(diǎn),小囟位于1點(diǎn)處。此時(shí)正確的處理措施為()

A.立即按原計(jì)劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)
B.順其自然待其分娩
C.囑患者宮縮時(shí)用力屏氣,增加腹壓
D.由助產(chǎn)士按壓宮底助娩胎兒
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.胎頭吸引器助產(chǎn)
G.估計(jì)胎兒較小,不必行會(huì)陰側(cè)切術(shù)
H.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
I.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)痛劑

最新試題

腹直肌間隙多少指以下不需要治療()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

藥流通常在妊娠約10周內(nèi)進(jìn)行,藥流最佳時(shí)間是在懷孕49天以內(nèi),如果能流干凈的話,可作為第一選擇。一旦用驗(yàn)孕試紙測(cè)到自己懷孕了,只要懷孕時(shí)間不超過(guò)10周,就可以直接選擇藥物流產(chǎn)。

題型:判斷題

下列哪項(xiàng)屬于初級(jí)生物反饋()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

孕期補(bǔ)充葉酸的作用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

孕期碘的推薦駛?cè)肓浚ǎ﹗g/d。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

懷孕的早期征兆包括()。①、停經(jīng)②、乳房變大③、惡心嘔吐④、疲勞⑤、尿頻⑥、口味和嗅覺(jué)改變⑦、便秘⑧、情緒不穩(wěn)⑨、脫發(fā)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

隨著妊娠的進(jìn)展,孕婦血容量和紅細(xì)胞數(shù)量逐漸增加,胎兒、胎盤組織的生長(zhǎng)俊額外需要鐵,整個(gè)孕期約額外需要鐵()mg。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦盆底肌會(huì)受損。

題型:判斷題

懷孕后身體內(nèi)部會(huì)發(fā)生很多變化,其中包括激素的改變,會(huì)發(fā)生明顯改變的激素包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

葉酸的主要作用是預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形,需要從()到懷孕后三個(gè)月末口服補(bǔ)充,每天需要補(bǔ)充()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題