單項(xiàng)選擇題女,33歲,欲妊娠1年未孕,G1P0A1L0,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml,月經(jīng)第18天B超示雙側(cè)卵巢無優(yōu)勢卵泡,子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查:精液量3.5ml,精子密度32×106,a級12.5%,b級23.3%。患者子宮輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛躁,雙側(cè)輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),復(fù)查精液常規(guī)示:精子密度22×106/L,a級18.5%,b級23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是()

A.輸卵管通液
B.腹腔鏡探查
C.促排卵治療
D.人工授精
E.IVF-ET
F.ICSI-ET


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2.多項(xiàng)選擇題51歲,女性,咳嗽時不自主漏尿半年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個月。有時排尿困難,尿頻、尿痛,無腹痛,大便尚正常。查體:身高158cm,體重75kg,雙肺呼吸音粗,偶可聞及哮鳴音,心率90次/分,心臟無雜音。婦科檢查:外陰已產(chǎn)式,咳嗽時可見尿道口溢尿,屏氣時部分陰道前壁突出于陰道口外,陰道后壁達(dá)處女膜緣內(nèi)側(cè),宮頸脫出陰道口,部分宮體仍在陰道內(nèi),宮頸Ⅱ度糜爛,頸口少量暗紅色血跡,宮頸長度正常,子宮正常大小,雙附件區(qū)未觸及異常?;颊咴陆?jīng)稀發(fā),2~3個月一次,現(xiàn)陰道流血10余天未凈,有咳嗽變異性哮喘病史,G3P3L3,均系經(jīng)陰分娩。否認(rèn)其他特殊病史。該患者查血HGB85g/L,肝腎功正常,宮頸涂片示中度炎癥,B超示子宮內(nèi)膜厚1.3cm,雙附件正常,心肺功能經(jīng)評估可耐受手術(shù),下一步的診斷和治療措施,正確的敘述有()

A.口服黃體酮膠丸止血
B.口服米非司酮止血、誘導(dǎo)閉經(jīng)
C.診刮排除內(nèi)膜病變后行經(jīng)陰子宮切除十陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D.可行曼氏手術(shù)
E.陰道全封閉術(shù)
F.經(jīng)濟(jì)條件許可可行全盆底網(wǎng)片重建術(shù)
G.宮頸LEEP術(shù)
H.Burch手術(shù)即可解決問題

8.多項(xiàng)選擇題45歲,女性,進(jìn)行性消瘦5個月,下腹部墜脹1個月。月經(jīng)正常,無痛經(jīng)。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。全面探查后,發(fā)現(xiàn)回盲部上5cm處升結(jié)腸不規(guī)則腫塊6cm×4cm×2.5cm腫塊。下一步處理是()

A.婦科醫(yī)生根據(jù)個人技能行右半結(jié)腸切除
B.請胃腸外科醫(yī)生完成手術(shù)
C.終止手術(shù),術(shù)后放化療
D.術(shù)后化療
E.局部淋巴結(jié)清掃
F.大網(wǎng)膜切除