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單項(xiàng)選擇題

男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次，初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便，腥臭，無(wú)膿。體查：T₃9℃，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹（-）。

為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E.腹部X線片

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1.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月嬰兒，因患秋季腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，尿量增加，脫水糾正，但患兒突然出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，可聞及早搏，腸鳴音1～2次Imin，膝反射消失。最可能的診斷是（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性腸麻痹
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.低血糖

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2.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月嬰兒，因患秋季腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，尿量增加，脫水糾正，但患兒突然出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，可聞及早搏，腸鳴音1～2次Imin，膝反射消失。應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療（）

A.加大抗感染力度
B.補(bǔ)鉀
C.用高張含鈉液靜滴
D.輸葡萄糖
E.補(bǔ)鈣

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3.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久既頻繁瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T₃9℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。最可能的診斷是（）

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
B.致病性大腸桿菌腸炎
C.輪狀病毒腸炎
D.諾沃克病毒腸炎
E.侵襲性大腸桿菌腸炎

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4.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久既頻繁瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T₃9℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該患兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的（）

A.暫禁食6小時(shí)
B.口服ORS
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.血鈉鉀氯測(cè)定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。考慮臨床診斷為（）

A.大葉性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.百日咳桿菌肺炎

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6.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。用藥時(shí)間（）

A.5～7天
B.至少2～3周
C.熱退1天停藥
D.咳止停藥
E.3日

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7.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。治療選用抗生素（）

A.青霉素
B.慶大霉素
C.異煙肼
D.氨芐西林
E.紅霉素

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8.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。如果此患兒紅霉素過(guò)敏，則抗生素的選擇是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.磷霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素

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9.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）

A.嗜異凝集試驗(yàn)
B.冷凝集試驗(yàn)
C.ASO
D.血清補(bǔ)體C₃
E.結(jié)核抗體

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10.單項(xiàng)選擇題患兒女，3個(gè)月，發(fā)熱，咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，唇周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／min，肝臟肋下5cm，右巴氏征（+）。據(jù)病情應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.腦脊液檢查
C.胸片
D.心電圖
E.血生化

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