單項選擇題10個月嬰兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久既頻繁瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭時淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。最可能的診斷是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
B.致病性大腸桿菌腸炎
C.輪狀病毒腸炎
D.諾沃克病毒腸炎
E.侵襲性大腸桿菌腸炎
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1.單項選擇題10個月嬰兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久既頻繁瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭時淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。對該患兒下列處理哪項不是必須的()
A.暫禁食6小時
B.口服ORS
C.動脈血氣分析
D.血鈉鉀氯測定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)
2.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散布干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。考慮臨床診斷為()
A.大葉性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.百日咳桿菌肺炎
3.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散布干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。用藥時間()
A.5~7天
B.至少2~3周
C.熱退1天停藥
D.咳止停藥
E.3日
4.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散布干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。治療選用抗生素()
A.青霉素
B.慶大霉素
C.異煙肼
D.氨芐西林
E.紅霉素
5.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散布干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。如果此患兒紅霉素過敏,則抗生素的選擇是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.磷霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素
6.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散布干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。為明確診斷應做哪項檢查()
A.嗜異凝集試驗
B.冷凝集試驗
C.ASO
D.血清補體C3
E.結(jié)核抗體
7.單項選擇題患兒女,3個月,發(fā)熱,咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,唇周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/min,肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。據(jù)病情應首選哪項檢查()
A.血氣分析
B.腦脊液檢查
C.胸片
D.心電圖
E.血生化
8.單項選擇題患兒女,3個月,發(fā)熱,咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,唇周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/min,肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)??股丿煶虨椋ǎ?/a>
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
9.單項選擇題患兒女,3個月,發(fā)熱,咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,唇周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/min,肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)?;純旱哪X脊液檢查異常,診斷與哪項無關()
A.高熱驚厥
B.支氣管肺炎
C.心衰
D.腦膜炎
E.呼吸衰竭
10.單項選擇題患兒女,3個月,發(fā)熱,咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,唇周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/min,肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。哪項治療是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.大劑量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.強心