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單項(xiàng)選擇題女性，62歲。絕經(jīng)10年，納差、下腹脹半年，伴體重減輕。體格檢查：腹水征（+），雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。盆腔檢查：子宮正常大小，子宮后位可觸及一約7cm×8cm大小之不規(guī)則包塊，與子宮界限不清，活動(dòng)差。血CA125970U/ml。鋇灌腸顯示乙狀結(jié)腸呈外壓性狹窄。若術(shù)后患者持續(xù)發(fā)熱、腹脹痛，術(shù)后1周自腹腔引流管流出糞性引流液，最大的可能為（）

A.腹部傷口感染
B.腸瘺
C.腸梗阻
D.盆腔膿腫
E.腸炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性，62歲。絕經(jīng)10年，納差、下腹脹半年，伴體重減輕。體格檢查：腹水征（+），雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。盆腔檢查：子宮正常大小，子宮后位可觸及一約7cm×8cm大小之不規(guī)則包塊，與子宮界限不清，活動(dòng)差。血CA125970U/ml。鋇灌腸顯示乙狀結(jié)腸呈外壓性狹窄。最可能的診斷是（）

A.卵巢惡性上皮性腫瘤
B.盆腹腔結(jié)核
C.庫肯勃腫瘤
D.子宮內(nèi)膜異位囊腫
E.胃腸道腫瘤

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2.單項(xiàng)選擇題女性，62歲。絕經(jīng)10年，納差、下腹脹半年，伴體重減輕。體格檢查：腹水征（+），雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。盆腔檢查：子宮正常大小，子宮后位可觸及一約7cm×8cm大小之不規(guī)則包塊，與子宮界限不清，活動(dòng)差。血CA125970U/ml。鋇灌腸顯示乙狀結(jié)腸呈外壓性狹窄。手術(shù)治療時(shí)如發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸已發(fā)生轉(zhuǎn)移，且無法將腫瘤剝離時(shí)，以下措施哪項(xiàng)較為合適（）

A.應(yīng)進(jìn)行徹底的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)及乙狀結(jié)腸部分切除吻合術(shù)
B.進(jìn)行乙狀結(jié)腸部分切除及乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)
C.無需進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.僅進(jìn)行活檢，停止手術(shù)
E.切除全子宮及雙附件，乙狀結(jié)腸轉(zhuǎn)移瘤暫不處理

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3.單項(xiàng)選擇題女性，62歲。絕經(jīng)10年，納差、下腹脹半年，伴體重減輕。體格檢查：腹水征（+），雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。盆腔檢查：子宮正常大小，子宮后位可觸及一約7cm×8cm大小之不規(guī)則包塊，與子宮界限不清，活動(dòng)差。血CA125970U/ml。鋇灌腸顯示乙狀結(jié)腸呈外壓性狹窄。為明確其疾病性質(zhì)，最簡易的方法是（）

A.抽腹水做病理學(xué)檢查
B.盆腔CT或MRI
C.腹腔鏡檢查與活檢
D.腫塊細(xì)針穿刺活檢
E.聯(lián)合檢查血清α-Fp、CEA等標(biāo)記物

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4.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。白帶增多半年，偶有白帶血染，近2個(gè)月來性交出血，月經(jīng)規(guī)則，檢查宮頸中度糜爛，宮體后位，大小正常，活動(dòng)可，附件（-），宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查高度可疑，陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞浸潤基底膜5mm以內(nèi)，有淋巴管侵犯及病灶融合。該病人的診斷應(yīng)該是（）

A.宮頸原位癌
B.宮頸癌Ⅰa期
C.宮頸癌Ⅰb期
D.Ⅱa
E.Ⅲa

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5.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。白帶增多半年，偶有白帶血染，近2個(gè)月來性交出血，月經(jīng)規(guī)則，檢查宮頸中度糜爛，宮體后位，大小正常，活動(dòng)可，附件（-），宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查高度可疑，陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞浸潤基底膜5mm以內(nèi)，有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清掃淋巴結(jié)，下列哪組不是清掃范圍（）

A.髂外
B.腹主動(dòng)脈旁
C.髂總
D.髂內(nèi)
E.閉孔

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6.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。白帶增多半年，偶有白帶血染，近2個(gè)月來性交出血，月經(jīng)規(guī)則，檢查宮頸中度糜爛，宮體后位，大小正常，活動(dòng)可，附件（-），宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查高度可疑，陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞浸潤基底膜5mm以內(nèi)，有淋巴管侵犯及病灶融合。其恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.宮頸錐形切除病灶
B.子宮全切
C.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.激光治療

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7.單項(xiàng)選擇題25歲，G3P0。宮內(nèi)孕34周，南方人，皮膚瘙癢、發(fā)黃4天，產(chǎn)科檢查無明顯異常。其姐姐懷孕時(shí)也曾出現(xiàn)類似癥狀，孕35周早產(chǎn)。該患者最可能的診斷是（）

A.急性肝炎
B.藥物性肝損害
C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝損害

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8.單項(xiàng)選擇題25歲，G3P0。宮內(nèi)孕34周，南方人，皮膚瘙癢、發(fā)黃4天，產(chǎn)科檢查無明顯異常。其姐姐懷孕時(shí)也曾出現(xiàn)類似癥狀，孕35周早產(chǎn)。目前孕婦的處理原則是（）

A.立即引產(chǎn)
B.立即剖宮產(chǎn)
C.立即用依沙吖啶（雷佛奴爾）引產(chǎn)
D.積極治療后終止妊娠
E.順其自然

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9.單項(xiàng)選擇題25歲，G3P0。宮內(nèi)孕34周，南方人，皮膚瘙癢、發(fā)黃4天，產(chǎn)科檢查無明顯異常。其姐姐懷孕時(shí)也曾出現(xiàn)類似癥狀，孕35周早產(chǎn)。生化檢查中，為確定本病最有價(jià)值的項(xiàng)目是（）

A.血紅蛋白
B.白細(xì)胞
C.血小板
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
E.血膽汁酸

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10.單項(xiàng)選擇題25歲，G3P0。宮內(nèi)孕34周，南方人，皮膚瘙癢、發(fā)黃4天，產(chǎn)科檢查無明顯異常。其姐姐懷孕時(shí)也曾出現(xiàn)類似癥狀，孕35周早產(chǎn)。假如患者在繼續(xù)治療中出現(xiàn)NST胎心基線偏低，無反應(yīng)，OCT陽性，處理原則為（）

A.立即引產(chǎn)
B.立即剖宮產(chǎn)
C.立即用依沙吖啶引產(chǎn)
D.積極治療后終止妊娠
E.順其自然

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