單項(xiàng)選擇題男性,55歲,10年前,自覺頭痛,去醫(yī)院檢查。血壓:收縮壓150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa);血脂:甘油三酯和低密度脂蛋白升高;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療,血壓穩(wěn)定期間,收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa):血脂改變不明顯;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢查,血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa);血脂仍然較高;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見異常。30天前與鄰居吵架,相互間有推搡動作,患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐,家屬呼之不醒,急送醫(yī)院搶救。查體時(shí)昏迷不醒,一側(cè)瞳孔散大,后來另一側(cè)瞳孔也散大,搶救2小時(shí)無效,呼吸、心跳停止死亡。根據(jù)病情應(yīng)首先考慮死者患有()
A.良性高血壓
B.惡性高血壓
C.癥狀性高血壓
D.腦動脈粥樣硬化
E.冠心病
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2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,10年前,自覺頭痛,去醫(yī)院檢查。血壓:收縮壓150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa);血脂:甘油三酯和低密度脂蛋白升高;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療,血壓穩(wěn)定期間,收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa):血脂改變不明顯;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢查,血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa);血脂仍然較高;其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見異常。30天前與鄰居吵架,相互間有推搡動作,患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐,家屬呼之不醒,急送醫(yī)院搶救。查體時(shí)昏迷不醒,一側(cè)瞳孔散大,后來另一側(cè)瞳孔也散大,搶救2小時(shí)無效,呼吸、心跳停止死亡。與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是()
A.大動脈粥樣硬化
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.腦動脈粥樣硬化
D.小、細(xì)動脈硬化
E.小、細(xì)動脈纖維素樣壞死
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有()
A.隱性冠心病
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.高血壓
E.心肌纖維化
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。死者直接死亡的原因是()
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.冠心病
D.冠狀動脈性猝死
E.心肌纖維化
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。死者冠狀動脈前降支的狹窄程度屬于()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
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男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運(yùn)動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項(xiàng)不正確()
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()
題型:單項(xiàng)選擇題
心包積液的表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180/min,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做()
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下述哪項(xiàng)不符合高血壓的病理變化()
題型:單項(xiàng)選擇題
下述哪些不是急性與慢性心包壓塞的主要區(qū)別()
題型:多項(xiàng)選擇題
女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用()
題型:單項(xiàng)選擇題
原發(fā)性心肌病分為()
題型:多項(xiàng)選擇題
男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題