多項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，孕34周，第一胎。無(wú)誘因陰道流液13小時(shí)，活動(dòng)后流液增多。提示：查體：T36．7℃，BP124／76mmHg，宮高32cm，腹圍96cm，胎位左枕前，腹軟．未觸及宮縮，胎心142次／分，宮頸管長(zhǎng)1．5cm，宮口未開(kāi)。下列檢查哪項(xiàng)有助于明確診斷()

A.陰道液pH值＞7.0
B.陰道液涂片未見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶
C.陰道液蘇丹Ⅲ染色可見(jiàn)橘黃色脂肪小粒
D.陰道液0.5％硫酸尼羅藍(lán)染色可見(jiàn)橘黃色胎兒上皮細(xì)胞
E.肛查推胎頭時(shí)可見(jiàn)有羊水流出
F.陰道分泌物內(nèi)，胎兒纖維結(jié)合蛋白含量＞0.05mg，／L
G.陰道液涂片可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶


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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，孕34周，第一胎。無(wú)誘因陰道流液13小時(shí)，活動(dòng)后流液增多。提示：住院期待治療10天，欲需終止妊娠。需行下列哪項(xiàng)檢查以了解胎兒是否成熟()

A.卵磷脂與鞘磷脂比值
B.羊水肌酐測(cè)定
C.羊水膽紅素類(lèi)物質(zhì)用△OD450測(cè)值
D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
E.B超測(cè)胎頭雙頂徑值
F.肝功能的檢查
G.血常規(guī)的檢查

3.多項(xiàng)選擇題患者，24歲，G1P0，孕40周，頭位臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)

A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能
B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力
D.立即剖宮產(chǎn)
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.靜脈滴注縮宮素催產(chǎn)

4.單項(xiàng)選擇題

患者，女，24歲，G1P0，宮內(nèi)孕40周，破水24小時(shí)，胎兒手脫出陰道口來(lái)診。檢查：產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，脈搏90次/分，呼吸快，胎心160次/分

入院行體檢時(shí)，最有早期診斷意義的依據(jù)是（）

A．肉眼血尿
B．可見(jiàn)陰道內(nèi)多量鮮血流出
C．子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
D．產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫
E．臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升

5.單項(xiàng)選擇題患者，24歲，G1P0，孕40周，頭位臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm。提示：自然破水，羊水清，胎心不規(guī)律，110～130次／分，胎心監(jiān)測(cè)圖像為變異減速。此時(shí)最可能的原因是()

A.宮縮過(guò)強(qiáng)致胎盤(pán)血流量減少
B.子宮血管內(nèi)紅細(xì)胞攜氧不足
C.胎盤(pán)功能減退
D.臍帶受壓
E.胎頭受壓
F.胎兒窘迫

6.單項(xiàng)選擇題患者，24歲，G1P0，孕40周，頭位臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm。提示：等待自然分娩的過(guò)程中，胎心聽(tīng)診120次／分，胎心監(jiān)測(cè)示："晚期減速"此時(shí)最可能的診斷()

A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過(guò)度成熟
E.胎盤(pán)功能減退
F.胎盤(pán)功能正常
G.胎盤(pán)鈣化

8.多項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠36周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天就診。提示：行縮宮素激惹試驗(yàn)：多次宮縮后連續(xù)出現(xiàn)晚期減速。最可能的診斷是()

A.可疑胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過(guò)度成熟
E.胎盤(pán)功能減退
F.胎盤(pán)功能正常
G.胎血鈣化

9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠36周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天就診。提示：行生物物理評(píng)分為4分。此時(shí)最佳的處理方法()

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.繼續(xù)觀察胎心變化
E.等待陰道自然分娩
F.灌腸，口服米非司酮
G.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)