男性，37歲。兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1×1cm大小皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性。
此病人雙側(cè)胸腔積液最可能的病因是（）A.結(jié)核性胸膜炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.干燥綜合征
E.風(fēng)濕熱
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男性，37歲。兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1×1cm大小皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性。
本病人的首選治療方案（）
A.非甾體類抗炎藥
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
男性，37歲。兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1×1cm大小皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性。
哪項使你考慮到該病的可能性（）
A.雙側(cè)胸腔積液
B.類風(fēng)濕因子陽性
C.皮下結(jié)節(jié)
D.血沉增快
E.關(guān)節(jié)特點
A.目前尚無根治方法，但通過正規(guī)治療可以使病情得到完全緩解
B.治療原則中包括去除誘因
C.環(huán)磷酰胺是臨床上最為常用的免疫抑制劑之一
D.最重要、應(yīng)作為首選的治療藥物是免疫抑制劑
E.重癥患者可行激素沖擊治療
A.血清C3、C4下降
B.白細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞絕對值減少
C.抗ds-DNA抗體升高
D.抗Sm抗體升高
E.血沉加快
A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性
B.肝脾腫大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞陽性
D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶陽性
E.行為異常、幻覺，全血細(xì)胞減少和RF陽性
最新試題
根據(jù)以上病史還需作進(jìn)一步檢查，下列檢查中，你認(rèn)為對診斷最為關(guān)鍵的檢查是（）（）
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)性和對稱性增生性滑膜炎，導(dǎo)致此炎癥反應(yīng)的原因是（）
女性，38歲。多飲、夜間多尿2個月，四肢無力1周就診。半年前曾有雙腮腺交替性腫痛發(fā)作1次。檢查尿糖（-），血pH7.32，血鉀3.2mmol/L，IgG29.2g/L，抗SSA（RO）抗體（+）（）
關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療的說法正確的是（）。
假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm，白細(xì)胞3.0×109/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞60%，單核細(xì)胞10%，應(yīng)診斷為（）
Felty綜合征的主要表現(xiàn)是（）
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是（）。
女性，65歲。近2年來雙膝關(guān)節(jié)活動后疼痛，偶伴腫脹，休息后可有減輕。查體：膝關(guān)節(jié)輕微腫脹，被動運動時可有骨擦音。下列哪項檢查最有助于診斷（）。
關(guān)于改善病情抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用下列說法錯誤的是（）。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目的不包括（）。