患者魏某某,男,24歲,陜西某縣農(nóng)民。2周前自覺(jué)發(fā)熱、頭痛、乏力,服用退熱藥無(wú)效,門(mén)診以"發(fā)熱待查"收入院。查體:體溫38.8℃,血壓120/60mmHg,心率128次/分,貧血面容,兩肺有輕度啰音,肝肋下1指、脾平臍,質(zhì)軟,腋下及腹股溝處可觸及腫大淋巴結(jié),無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞2.5×109/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板66×109/L,Hb50g/L。入院后給患者做了骨髓穿刺,在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原蟲(chóng)無(wú)鞭毛體。
治療該患者應(yīng)首選()
A.抗生素
B.甲硝唑
C.氯喹
D.噴他脒
E.葡萄糖酸銻鈉
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E.克羅恩病
A.氯喹
B.卡巴胂
C.甲硝唑
D.鴉膽子
E.喹碘方
患者王某某,男,35歲,農(nóng)民。5天前開(kāi)始腹痛、腹瀉,每天大便10次左右,便色暗紅、果醬樣,帶黏液和膿血,有腥臭味。查體:消瘦,體溫38.6℃,心率110次/分,左下腹有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞4.5×1012/1,白細(xì)胞6.5×109/L,血紅蛋白120g/L。大便生理鹽水直接涂片法查見(jiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體?;颊呷朐汉筮M(jìn)行對(duì)癥治療及抗阿米巴治療,2周后癥狀消失,大便檢查阿米巴滋養(yǎng)體陰性,病人康復(fù)出院。
為防止再感染,患者治愈后應(yīng)注意()
A.滅鼠
B.不喝生水
C.不生食或半生食魚(yú)、蝦
D.不生食或半生食石蟹
E.不生食或半生食豬肉
A.不喝生水
B.不食生菜
C.定期為牧犬驅(qū)蟲(chóng)
D.不生食或半生食羊肉
E.捕殺牧場(chǎng)周?chē)吧橙鈩?dòng)物
A.與犬、羊有密切接觸史
B.右上腹包塊
C.包蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性
D.CT示肝臟有液性暗區(qū)
E.以上均有關(guān)
A.棘球蚴的大小
B.棘球蚴的寄生部位
C.棘球蚴的數(shù)量
D.患者的性別
E.有無(wú)并發(fā)癥
患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問(wèn)病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽(yáng)性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲(chóng)及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。
腦囊尾蚴病最多見(jiàn)的臨床類(lèi)型是()
A.癲癇型
B.高顱壓型
C.腦膜腦炎型
D.精神障礙型
E.腦室型
患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問(wèn)病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽(yáng)性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲(chóng)及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。
確診本病的主要依據(jù)是()
A.患者經(jīng)常食生菜
B.皮下有活動(dòng)結(jié)節(jié)
C.活檢皮下結(jié)節(jié)為豬囊尾蚴
D.囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性
E.有排節(jié)片史
患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問(wèn)病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽(yáng)性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲(chóng)及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。
患者有排節(jié)片史提示同時(shí)合并有()
A.牛帶絳蟲(chóng)病
B.豬帶絳蟲(chóng)病
C.棘球蚴病
D.微小膜殼絳蟲(chóng)病
E.泡球蚴病
A.查治病人、病畜
B.避免疫水接觸
C.不食生肉
D.加強(qiáng)糞便管理
E.消滅釘螺
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