患者女性，16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開始進(jìn)食少，收拾東西要走，2天前開始“呼之不應(yīng)”，急診途中偶有掙扎行為，血糖2.8mmol/L，輸液支持治療后清醒，回宿舍后仍拒食，問話不答，趁看護(hù)人不備逃到表姐家的屋外，送回父母家后來回在屋子里走動(dòng)或躺在床上，仍拒食、不語(yǔ)。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，給予輸液支持，因全身虛弱無(wú)力、拒食、不語(yǔ)抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作，雙側(cè)瞳孔D=2.5cm，對(duì)光反射正常，肌力及肌張力下降，腱反射減退，未引出腦膜征和病理征。精神檢查：呼之有睜眼，但不語(yǔ)、不答、拒食，無(wú)法進(jìn)行有效的交流，無(wú)任何面部表情變化和主動(dòng)意向要求，不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血鉀3.0mmol/L，心電圖、腦電圖正常。
必須立即進(jìn)行的治療（）
A.輸液支持
B.地西泮肌注
C.氟哌啶醇肌注
D.口服利培酮
E.口服SSRIs類
F.口服SNRIss類
G.森田治療
H.行為認(rèn)知治療
I.MECT治療
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患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級(jí)。學(xué)習(xí)成績(jī)差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級(jí)兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個(gè)月內(nèi)丟了3個(gè)書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個(gè)月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。
還應(yīng)詢問患兒哪些病史資料（）
A.起病年齡
B.是否有幻覺
C.異常言行
D.情緒
E.是否存在妄想
A.以教育和訓(xùn)練為主
B.可以小劑量使用抗精神病藥物
C.托莫西汀
D.左洛復(fù)
E.哌甲酯
A.停用氟哌啶醇，換用硫必利治療
B.加大氟哌啶醇用量，沖擊治療
C.停用所有藥物，加強(qiáng)觀察
D.停氟哌啶醇，換苯胺咪唑啉治療
E.輔助心理治療
A.抑郁障礙
B.抽動(dòng)障礙
C.小舞蹈癥
D.注意缺陷多動(dòng)障礙
E.強(qiáng)迫障礙
F.雙相情感障礙
A.方案不變，加強(qiáng)觀察
B.減少氟哌啶醇用量
C.加用抗膽堿藥物
D.換用其他藥物
E.抽動(dòng)癥狀加重，加大氟哌啶醇用量
F.減少或停用氟哌啶醇
G.停用舍曲林
H.合用利培酮，快速控制抽動(dòng)
A.恐懼癥
B.精神分裂癥
C.分裂型人格障礙
D.焦慮癥
E.強(qiáng)迫性人格障礙
F.抑郁癥
G.強(qiáng)迫癥
A.暗示性強(qiáng)，容易受外界影響
B.人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞
C.對(duì)他人表達(dá)溫情，體貼或憤怒情緒的能力有限
D.幾乎沒有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)
E.過分迂腐，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神
F.對(duì)冒險(xiǎn)、賭博等活動(dòng)有興趣
G.對(duì)于批評(píng)或表?yè)P(yáng)都無(wú)動(dòng)于衷
H.過分沉湎于幻想和內(nèi)省
A.氯氮平中毒
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.躁狂發(fā)作
D.精神分裂癥
E.恐懼癥
F.急性短暫性精神病
G.人格障礙
H.抑郁癥
A.氯氮平血藥濃度測(cè)定
B.ECG
C.肝功能.
D.電解質(zhì)
E.血常規(guī)
F.甲狀腺功能
G.腎功能
H.血糖
A.確定氯氮平服用時(shí)間和劑量
B.檢測(cè)氯氮平血藥濃度
C.洗胃
D.導(dǎo)瀉
E.繼續(xù)氯氮平藥物治療
F.補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療
G.抗驚厥藥
H.催吐
最新試題
對(duì)該患者可做哪些處理（）
如患者出現(xiàn)明顯的煩躁不安癥狀，可以使用下列哪種藥物（）
目前需要考慮的診斷有（）
還需要收集患兒的哪些既往資料（）
為了診斷和鑒別診斷，目前需要進(jìn)行的臨床檢查有（）
以下哪些檢查有助于確診（）
根據(jù)目前獲取的資料，患者目前可能存在哪些診斷（）
患者經(jīng)過治療，病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)醫(yī)生怎樣做較為恰當(dāng)（）
患兒家屬補(bǔ)充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動(dòng)攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無(wú)重大疾病史，無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分。考慮診斷（）
針對(duì)病人目前情況，下一步處理可以考慮哪些選擇（）