多項(xiàng)選擇題女性,38歲,"查體發(fā)現(xiàn)尿蛋白1個(gè)月"就診。既往高血壓病史3年,未篩查過尿常規(guī),無高血壓家族史?;颊哂?年前在診所測(cè)血壓為150/80mmHg,后重復(fù)測(cè)仍高,未服用藥物。1個(gè)月前單位體檢測(cè)血壓為150/90mmHg,尿常規(guī)示Pr(++),RBC10~15/HP,來我院就診。如果該病人24小時(shí)尿蛋白定量為2.5g,尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞,還要重點(diǎn)排除哪些疾病()

A.狼瘡性腎炎
B.腎淀粉樣變
C.紫癜性腎炎
D.乙肝相關(guān)性腎炎
E.糖尿病腎病
F.腫瘤相關(guān)性腎病
G.骨髓瘤腎病


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5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,貨車司機(jī),既往體健,有吸煙史30年,因"浮腫、尿少、腎功能進(jìn)展1個(gè)月"就診。患者1個(gè)月前因浮腫、尿量減少在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測(cè)血壓為160/95mmHg,查尿常規(guī)示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常規(guī)示輕度貧血,給予利尿劑口服,浮腫無明顯好轉(zhuǎn),來我院門診就診。如果該病人抗GBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()

A.IgG和補(bǔ)體C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
B.IgG和補(bǔ)體C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
C.IgG和補(bǔ)體C3呈粗顆粒狀沉積于腎小球基底膜
D.IgG和補(bǔ)體C3呈細(xì)顆粒狀狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
E.IgG和補(bǔ)體C3在腎小球受累節(jié)段呈團(tuán)塊狀沉積

7.單項(xiàng)選擇題某男25歲,發(fā)熱胸痛2周后,查尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,腎活檢符合急性腎小球腎炎血清C3可能恢復(fù)的時(shí)間為()

A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)

8.單項(xiàng)選擇題某男25歲,發(fā)熱胸痛2周后,查尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,腎活檢符合急性腎小球腎炎本病治療原則應(yīng)除外()

A.對(duì)癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎功能衰竭可透析

最新試題

診斷需考慮哪些病()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個(gè)細(xì)胞性新月體,5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,4個(gè)纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈管壁增厚,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例如要確診,最好做哪些檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為10μg/min,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人GFR下降至25ml/(min·1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

給予該病人強(qiáng)的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球,1個(gè)球性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴(kuò)張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果24小時(shí)尿量為1500ml,首先應(yīng)給予哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果在激素和CTX正規(guī)治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題