患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無(wú)力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。
此時(shí)診斷考慮()A.重癥肺炎
B.阻塞性肺不張
C.機(jī)化性肺炎
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.癌性或肺炎旁胸腔積液
F.結(jié)核性胸腔積液
G.Ⅰ型呼吸衰竭
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患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無(wú)力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。
急診應(yīng)做的檢查()A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.血CEA
C.血常規(guī)
D.血?dú)夥治?
E.胸片
F.支氣管鏡
G.心電圖
H.腹部彩超
I.動(dòng)態(tài)心電圖
患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無(wú)力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。
處理后患者呼吸困難緩解。為進(jìn)一步明確診斷,需行的檢查有()
A.痰培養(yǎng)
B.肺部MRI
C.經(jīng)皮肺穿刺
D.支氣管鏡
E.胸部CT
F.血清/胸水腫瘤標(biāo)志物
G.胸片
H.心電圖
I.心肌酶譜
A.Good-pasturesyndrome
B.Churg-Strausssyndrome
C.顯微鏡下多血管炎
D.韋格納肉芽腫
E.白塞病
F.超敏性血管炎
A.病變累及全身大、中動(dòng)脈及靜脈
B.上下呼吸道及腎臟最常受累
C.大部分患者有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.該病是一種壞死性肉芽腫血管炎,屬于自身免疫性疾病
E.腎臟受累可表現(xiàn)為局灶性節(jié)段壞死性腎小球腎炎
F.腎臟可有免疫復(fù)合物沉積
G.抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性
H.典型病例大約90%為c-ANCA陽(yáng)性
I.在完全緩解期,大部分患者c-AN-CA仍然呈陽(yáng)性
J.任何年齡均可發(fā)病,30~50歲多見
K.血管造影具有重要診斷意義
A.阻塞性肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.慢性肺源性心臟病急性加重期
F.肺結(jié)核
G.Ⅱ型呼吸衰竭,肺性腦病
H.呼吸性酸中毒
I.支氣管肺癌
J.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
K.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.加大氧流量和氧濃度
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.氣管插管,機(jī)械通氣
D.糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂
E.胸外按壓
F.靜推腎上腺素
A.COPD
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺結(jié)核
G.支氣管擴(kuò)張合并感染
男性患者,30歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳鐵銹色痰,并逐漸加重,氣促、煩躁、四肢厥冷。查體:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇發(fā)紺,右肺上野叩診濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī):WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞92%。
考慮可能的診斷()A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.感染性休克
E.肺膿腫
F.支氣管擴(kuò)張
男性患者,30歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳鐵銹色痰,并逐漸加重,氣促、煩躁、四肢厥冷。查體:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇發(fā)紺,右肺上野叩診濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī):WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞92%。
對(duì)于該患者的治療,下面哪些是正確的()A.機(jī)械通氣
B.給予呼吸興奮劑
C.應(yīng)用抗生素
D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
E.鎮(zhèn)靜、止咳
F.胸腔引流
G.補(bǔ)充血容量
H.解痙、平喘
I.應(yīng)用血管活性藥物
男性患者,30歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳鐵銹色痰,并逐漸加重,氣促、煩躁、四肢厥冷。查體:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇發(fā)紺,右肺上野叩診濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī):WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞92%。
為進(jìn)一步明確診斷,還需要哪些檢查()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)
C.結(jié)核抗體
D.血培養(yǎng)
E.肺炎支原體抗體測(cè)定
F.軍團(tuán)菌抗體測(cè)定
G.PPD試驗(yàn)
最新試題
確診該病的主要方法是()
該病可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
如患者化驗(yàn)肺炎支原體抗體滴度1:640,還可能出現(xiàn)哪些全身臨床表現(xiàn)()
留取患者痰液標(biāo)本后,涂片鏡檢,下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本()
患者搶救后病情改善,但在機(jī)械通氣過(guò)程中,突然出現(xiàn)氧飽和度下降,氣道壓力增高。查體:右肺呼吸音弱,啰音消失,叩診呈鼓音,則最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧ǎ?/p>
該患者應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征()
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是()
入院后需要做哪些檢查來(lái)判斷病情()
對(duì)胸腔積液患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí),患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進(jìn)行的操作是()
對(duì)于該患者的治療,下面哪些是正確的()