多項(xiàng)選擇題

患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部。

應(yīng)實(shí)施的急救措施包括()

A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠
B.立即手術(shù)切除子宮
C.請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診治療心肺疾病
D.取半坐位,加壓給氧,必要時(shí)氣管切開
E.開放靜脈,靜脈注射縮宮素
F.抗過敏、抗休克治療
G.防止腎衰竭
H.防止凝血功能障礙


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2.多項(xiàng)選擇題患者女性,37歲,停經(jīng)20周。于停經(jīng)8周時(shí)患"急性乙型肝炎",經(jīng)治療已好轉(zhuǎn),現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,4年前陰道分娩。體檢T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺無異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超聲提示中期妊娠,胎兒雙頂徑4.5cm,胎盤位于宮底部。水囊引產(chǎn)術(shù)中,正確的操作包括()

A.首先使用探針依子宮方向探測(cè)宮腔深度及子宮位置
B.用宮頸擴(kuò)張器逐號(hào)擴(kuò)張宮口至8.5號(hào)
C.將水囊徐徐放入宮腔
D.放入水囊時(shí)如遇出血時(shí)則應(yīng)立即取出水囊,改用其他方法引產(chǎn)
E.注入水囊的液體應(yīng)是無菌生理鹽水
F.注入水囊的液量根據(jù)妊娠月份大小酌情增減,一般在300~500ml
G.放置48小時(shí)后取出水囊
H.取出水囊后,根據(jù)子宮收縮情況酌情加用縮宮素