單項(xiàng)選擇題李某,男性,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院,患者兩個舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,語言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若此患者無抽搐,而表現(xiàn)為全身不自主運(yùn)動,則可能的診斷為()。
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.亨廷頓病癡呆
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1.單項(xiàng)選擇題李某,男性,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院,患者兩個舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,語言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元,則診斷為()。
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,10歲,因"抽搐、智能下降8年"入院,患者的姐姐也有抽搐病史,學(xué)習(xí)成績差。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神志清醒,語言緩慢,記憶力、計算力、理解判斷力均下降,容易激動,頰部及鼻部可見淡棕色表面光滑的蠟樣丘疹,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。為明確診斷,最終需要哪種檢查().
A.頭CT或MRI
B.實(shí)驗(yàn)室檢查
C.腦電圖
D.超聲心動圖
E.基因檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,左側(cè)面頰發(fā)作性電擊樣疼痛2年,每次約10~20秒,打呵欠時可以誘發(fā),查體無陽性體征。首選哪種藥物治療().
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.免疫球蛋白
D.神經(jīng)阻滯或切斷
E.激素沖擊療法
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動不靈3個月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變,可見纖顫電位和正銳波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,考慮哪種病可能性大()。
A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動神經(jīng)元病
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,45歲,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動不靈3個月,查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級,雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無感覺障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽性。此患者首選檢查是什么()。
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
最新試題
本患者除臨床診斷外,還須首選哪項(xiàng)檢查以便和脊髓空洞癥相鑒別診斷()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人初步診斷依據(jù)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
治療此病首選的藥物是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
治療此病最有效的藥物是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)因素不會引起阻塞性腦積水()。
題型:多項(xiàng)選擇題
若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元,則診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,52歲。進(jìn)行性右側(cè)肢體發(fā)抖伴活動不便1年,近半年來左肢體亦有類似表現(xiàn),走路有些"拖"()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療哪項(xiàng)是錯誤的()。
題型:單項(xiàng)選擇題
屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者首選檢查是什么()。
題型:單項(xiàng)選擇題