單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細胞3乘以十的十二次方/L,白細胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。為明確診斷宜首選的檢查是()
A.骨髓涂片查找病原體
B.脾穿刺涂片查找病原體
C.檢測循環(huán)抗體
D.檢測循環(huán)抗原
E.清球蛋白試驗
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1.單項選擇題患者男性40歲,寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來診。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒細胞0.82。該病人首先考慮的診斷是()
A.間日瘧
B.三日瘧
C.惡性瘧
D.腦型瘧
E.肺型瘧
2.單項選擇題患者男性40歲,寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來診。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒細胞0.82。本患者在疾病進程中出現(xiàn)了血壓升高,尿蛋白(+++),尿紅細胞4~5個/HP應考慮為()
A.瘧疾并發(fā)尿路感染
B.瘧疾并發(fā)急性腎盂腎炎
C.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎
D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征
E.抗虐藥的不良反應
3.單項選擇題患者男性40歲,寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來診。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒細胞0.82。應首選抗瘧治療的方案是()
A.氯喹0.75/日口服
B.磷酸咯萘啶0.6/日口服
C.磷酸咯萘啶3~6mg/kg靜點
D.青霉素靜點
E.右旋糖酐靜點
4.單項選擇題患者男性40歲,寒戰(zhàn)高熱伴右下胸痛5天來診。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒細胞0.82。在阿米巴肝膿腫中,除了下列哪項外,均應手術引流()
A.左葉肝膿腫
B.右葉肝膿腫
C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者
D.多發(fā)性膿腫,穿刺引流失敗者
E.繼發(fā)性細菌感染或穿破入腹者
5.單項選擇題男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的診斷是()
A.瘧疾
B.傷寒
C.病毒性腦炎
D.阿米巴病
E.細菌性痢疾
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IgG-SFDT試驗抗體效價1:256陽性為()
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疑為黑熱病復發(fā)時最宜采用的檢查是()
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伯氨喹()
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治療過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,腰痛及醬油樣尿,診斷為黑熱病,臨床治療中下列哪項是錯誤的()
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差異凝集試驗的英文縮寫是()
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初發(fā)瘧疾停止后,血中瘧原蟲已完全消失,遇機體免疫力低下時,又出現(xiàn)瘧原血癥或癥狀者稱()
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腸傷寒()
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