患者男，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃。檢查：皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L。
對診斷幫助最大的檢查是（）
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定
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患者男，36歲。4天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍，絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色，胞質(zhì)內(nèi)有大小不等顆粒及成堆Auer小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
應(yīng)首選的治療（）
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.輸血
患者男，36歲。4天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍，絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色，胞質(zhì)內(nèi)有大小不等顆粒及成堆Auer小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
臨床最容易出現(xiàn)的情況是（）
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.發(fā)熱
E.齒齦腫脹
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.NP方案
A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
患者男，26歲。6天前發(fā)熱、咽痛，應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是（）
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.皮膚瘀斑
患者男，26歲。6天前發(fā)熱、咽痛，應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.紅細(xì)胞沉降率
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
患者女，36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
首選的治療方案應(yīng)為（）
A.小劑量阿糖胞苷
B.柔紅霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯堿加阿糖胞苷
E.全反式維A酸+肝素
患者女，36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是（）
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.觀察
患者女，36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
出血的原因是（）
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.紅細(xì)胞沉降率增加
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
患者男，22歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊2周。血常規(guī)示Hb69g/L，WBC15×109／L，分類中可見原始細(xì)胞。
首選治療為（）
A.長春新堿+潑尼松
B.輸血
C.柔紅霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉堿+阿糖胞苷
E.全反式維A酸
最新試題
低體溫（）低血鈣（）循環(huán)超負(fù)荷（）
男，28歲，脾大2年，間有黃疸，近1周再次出現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及，脾大左肋下5cm。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞21%，球形紅細(xì)胞30%，白細(xì)胞15×109/L，血小板100×109/L，紅細(xì)胞脆性增高，Coombs試驗（-）。最有效的治療（）
該患者的首選治療是（）
患者女，45歲。嚴(yán)重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol／L，二氧化碳結(jié)合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治療措施不正確的是（）
急性型DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮（）
下列體征支持ITP診斷的是（）
青年，女性，農(nóng)民。頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺。首選抗貧血制劑為（）
雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于（）
輸血過程中應(yīng)先慢后快，再適當(dāng)調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（）
本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了（）