單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲。因持續(xù)性胸痛2小時(shí),含硝酸甘油無效來院急診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高3mm,V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低2mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,診斷急性心肌梗死。患者第2天出現(xiàn)煩躁不安、出冷汗、血壓偏低,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏。此時(shí)應(yīng)首選的治療方法是()

A.多巴胺靜脈滴注
B.腎上腺素靜脈滴注
C.加快輸液速度,擴(kuò)容治療
D.阿托品靜脈滴注
E.臨時(shí)心臟起搏


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3.單項(xiàng)選擇題患者女性,32歲,上肢血壓165/100mmHg,下肢血壓120/70mmHg,搏動減弱,下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀,雙下肢足背動脈波動減弱。該患者在查體時(shí)還應(yīng)該注意哪一體征()

A.甲狀腺是否腫大
B.雙下肢活動是否正常
C.雙下肢的感覺是否正常
D.腹部是否有血管雜音
E.橈動脈搏動是否正常

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐,大汗6小時(shí),血壓80/50mmHg,竇性心律,心率45bpm,心電圖示下壁和右室壁梗死。以下哪項(xiàng)為心梗亞急性期的改變()

A.ST段明顯抬高,弓背向上
B.出現(xiàn)病理性Q波,R波降低
C.T波呈V形倒置,兩支對稱
D.ST段逐漸回到基線水平,T波變?yōu)槠教够虻怪?
E.出現(xiàn)異常高大,兩支不對稱的T波

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐,大汗6小時(shí),血壓80/50mmHg,竇性心律,心率45bpm,心電圖示下壁和右室壁梗死。不合理的處置是()

A.補(bǔ)液維持肺毛細(xì)血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜滴硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.急診行PCI
E.止吐、鎮(zhèn)痛