單項(xiàng)選擇題女,35歲,身高160cm,體重75kg。體查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。為鑒別單純性肥胖與Cushing綜合征,應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.美替拉酮試驗(yàn)
E.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律


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1.單項(xiàng)選擇題女,35歲,身高160cm,體重75kg。體查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。下列何項(xiàng)檢查不能用以鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C.垂體蝶鞍照片
D.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
E.美替拉酮試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、惡心3年,發(fā)作對(duì)面色蒼白,血壓升高,最高時(shí)達(dá)240/135mmHg,平時(shí)血壓正常?;颊咴谠囼?yàn)過(guò)程中出現(xiàn)血壓升高達(dá)200/120mmHg,心率130次/分,此時(shí)的處理是()

A.立即靜脈緩慢推注酚妥拉明1~5mg。同時(shí)密切觀察血壓。
B.立即靜脈緩慢推注普萘洛爾10mg
C.哌唑嗪1mg口服
D.酚妥拉明10~15mg溶于50%葡萄糖生理鹽水500ml中緩慢靜脈滴注
E.酚芐明10mg口服

4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,BMI29.1kg/m2,OGTT試驗(yàn)示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰島素40mU/L。該病人應(yīng)作哪項(xiàng)處理()

A.控制飲食、增加體育運(yùn)動(dòng),減輕體重
B.磺脲類
C.胰島素
D.雙胍類
E.暫不處理,定期隨訪

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,BMI29.1kg/m2,OGTT試驗(yàn)示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰島素40mU/L。該病人可診斷為()

A.空腹血糖受損
B.糖耐量減低
C.1型糖尿病
D.正常葡萄糖耐量
E.2型糖尿病

7.單項(xiàng)選擇題男性,17歲,多飲、多尿,消瘦1月,腹痛、嘔吐1天,急診入院。體檢:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有爛蘋果味。最可能異常的血生化表現(xiàn)是()

A.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力下降
B.血鈉正常、二氧化碳結(jié)合力正常
C.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力正常
D.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力升高
E.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力下降

10.單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖陽(yáng)性,白天尿糖全部陰性。如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi現(xiàn)象和"黎明現(xiàn)象"的可能,則應(yīng)選用下列哪項(xiàng)方案為宜()

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素
B.改用中效胰島素
C.臨睡前加服0.5g格列齊特
D.增加晚上短效胰島素劑量
E.臨睡前加餐1次,同時(shí)加注1次短效胰島素