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單項(xiàng)選擇題患者，男性，17歲，右眼畏光流淚，眼痛7天。檢查右角膜緣顳側(cè)可見一灰白色圓形皰疹，周圍球結(jié)膜局限性充血。患者初步的診斷是（）

A.沙眼
B.角膜軟化癥
C.泡性角膜炎
D.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎
E.角膜上皮原位癌

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，8歲，常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗，3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對乙酰氨基酚治療，次日出現(xiàn)雙眼紅腫，面部軀干紅斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合劑支持等治療，病情逐漸加重，雙眼及口唇腫痛，分泌物多，視力逐漸下降，且皮疹蔓延至全身。眼科檢查：視力OD0．6，OS光感，右眼瞼輕度紅腫，皮膚粗糙，內(nèi)外眥部上下瞼粘連，粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm，外側(cè)約3mm，上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀，結(jié)膜混合性充血（++），角膜上皮彌漫點(diǎn)狀缺損，基質(zhì)層散在小片白色混濁，前房深度正常，房水清，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反應(yīng)靈敏，晶狀體透明；左眼瞼輕度紅腫；皮膚粗糙，內(nèi)外眥部上下瞼粘連，粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm，外側(cè)約5mm，上瞼結(jié)膜與角膜粘連，遮蓋近4／5角膜，余角膜混濁，眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見。最合適的治療方案是（）

A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B.穿透性角膜移植術(shù)
C.結(jié)膜囊成形術(shù)
D.補(bǔ)充維生素及維生素D
E.局部滴用自家血清

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，右眼反復(fù)視矇發(fā)作3個(gè)月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼無充血，角膜透明，羊脂狀KP（+），前房深，房水閃輝（±），晶狀體透明，C／D0．6；左眼無充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶狀體透明，C／D0．5?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼
B.青光眼-睫狀體炎綜合征
C.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征
D.先天性青光眼
E.原發(fā)性慢性閉角型青光眼

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無改善，且有加重趨勢。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3／4象限（8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘），最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤進(jìn)行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見積膿。左眼視力1．0，檢查未見異常?；颊呒韧眢w健康，否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。為防止復(fù)發(fā)，后續(xù)的治療方案是（）

A.局部使用抗真菌藥物至少3周
B.局部使用抗阿米巴藥物至少1個(gè)月
C.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D.持續(xù)使用皮質(zhì)激素滴眼液
E.局部使用抗過敏藥物

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲，雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋，前房加深，臨床懷疑圓錐角膜。此時(shí)首選的治療方案是（）

A.配戴框架眼鏡，矯正不規(guī)則散光
B.配戴治療性角膜接觸鏡
C.緊急行板層角膜移植
D.緊急行穿透性角膜移植
E.待水腫消退后行穿透性角膜移植

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲，雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋，前房加深，臨床懷疑圓錐角膜?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)視力急劇下降，伴畏光、流淚，角膜中央局限性水腫，可能發(fā)生了（）

A.角膜穿孔
B.后彈力層破裂急性圓錐
C.前彈力層破裂急性圓錐
D.后彈力層膨出
E.虹膜睫狀體炎

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