單項(xiàng)選擇題男,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化道潰瘍病史,上腹部壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,飽餐酗酒后3小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時(shí)后來(lái)院急診。經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實(shí)本病例屬于重癥胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,飽餐酗酒后3小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時(shí)后來(lái)院急診。最有助于擬診的檢查項(xiàng)目是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí),伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進(jìn)。此時(shí)患者最重要的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí),伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進(jìn)。急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴(yán)密觀察生命體征變化
5.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷,當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺(jué)上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
A.立即手術(shù)
B.1個(gè)月后手術(shù)
C.3個(gè)月后手術(shù)
D.1年后手術(shù)
E.不手術(shù),自行吸收
最新試題
該可能病人出現(xiàn)了什么問(wèn)題()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影響預(yù)后的因素有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)該進(jìn)行何種處理方式()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)予以哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取首選治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題