單項選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側上、下肢肌力0級,肌張力減低,左側偏身痛覺減退,左側Babinski征(+)。上述情況中,以下哪一項處理是錯誤的()

A.20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰穿,放出適量腦脊液,降低顱內壓
C.維持水電解質平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注,預防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢


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最重要治療環(huán)節(jié)是()

題型:單項選擇題

對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()

題型:單項選擇題

受累的腦神經(jīng)是()

題型:單項選擇題

若明確診斷,目前預防再復發(fā)的最有效的治療手段為()

題型:單項選擇題

此病變部位()

題型:單項選擇題

病例分析]女患,63歲,既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉感3次,伴惡心嘔吐,站立不穩(wěn),每次持續(xù)15分鐘左右恢復正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影,左側上、下肢抬舉困難。來診時查體:Bp160/90mmHg,神清語明。右側額紋平坦、眼瞼閉合不嚴,右側鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側,伸舌時舌尖偏向左側、無舌肌萎縮,左側上、下肢肌力3級,左側Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。1.該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2.為明確診斷還應進一步作哪一項檢查?3.應該與哪些疾病相鑒別?4.該種疾病的急性期治療原則是什么?

題型:問答題

[病例分析]男患,34歲,病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時,自覺吞咽困難、飲水嗆咳,家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞,四肢無力,3天來癥狀逐漸加重,今日自覺咳嗽費力,為求進一步診治來院。查體:平溫平脈,神清,構音障礙,咽反射(-)。四肢肌力4級,各腱反射(-),雙側Babinski征(-)。1.初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2.需與哪種疾病鑒別?3.應做哪些輔助檢查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治療措施是什么?

題型:問答題

(假設信息)若該患者于急診住院10小時后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應,瞳孔直徑右側3.5mm,左側2.5mm,光反射(-),雙側Babin-ski征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預后判斷為()

題型:單項選擇題

其受累顱神經(jīng)為()

題型:單項選擇題

[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達190/120mmHg,服用北京降壓零號3片,早晨起床時突然感到天旋地轉,惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當時測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時突然感到右側上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復正常,7天來上述癥狀反復出現(xiàn)3次,來診時血壓170/100mmHg,查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應做哪些輔助檢查?4.治療目的。

題型:問答題