單項選擇題患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。該患者的診療應(yīng)注意以下幾項，但除外（）

A.降壓目標應(yīng)為<140／90mmHg
B.老年人降壓目標應(yīng)為<130／85mmHg
C.需長期用藥
D.必要時聯(lián)合用藥
E.合理膳食


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1.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史10年，有家族史，多次測血壓190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。首選的用藥是（）

A.β受體阻滯劑
B.ACE抑制劑
C.α+β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.α受體阻滯劑

5.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為（）

A.應(yīng)用普羅帕酮（心律平）
B.同步直流電復律
C.導管射頻消融
D.植入臨時心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

6.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療，不正確的是（）

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?；颊?br /> B.應(yīng)接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林，INR應(yīng)維持在2.0～3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林，可改用阿司匹林
E.此患者復律前無需行抗凝治療

7.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療?；颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診，聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則，心率40次／分。最可能是下列哪種情況（）

A.恢復竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗П壤潭ǎ?br /> D.發(fā)生室性心動過速
E.房顫伴第三度房室傳導阻滯

8.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是（）

A.提高迷走神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導時間
C.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導時間
E.提高交感神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率

9.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動脈竇按摩方法的描述，不正確的是（）

A.患者取平臥位，盡量伸展頸部，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌，在下頜角處觸及頸動脈搏動，先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化，繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力，持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化，可雙側(cè)同時施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診，如聽到頸動脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

10.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動過速，對頸動脈竇按摩的反應(yīng)，不正確的是（）

A.竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應(yīng)是心率逐漸減慢，停止按摩后恢復至原來水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動過速的反應(yīng)可能為心動過速突然終止
C.心房撲動的反應(yīng)是心室率減慢，房率與室率可呈（2～4）：1的比例變化，但心房撲動依然存在
D.心房顫動的反應(yīng)是心室率加快，但心房顫動依然存在
E.房性心動過速的反應(yīng)是可出現(xiàn)文氏下傳，但房性心動過速依然存在