單項選擇題患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。最佳治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗感染治療
C.頭部放射治療
D.擇期手術探查切除
E.抗結核治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。對進一步治療有幫助的輔助檢查是()
A.全身骨掃描
B.SPECT
C.PET
D.增強MRI
E.胸部CT
2.單項選擇題患者男性,63歲,退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適,逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便,言語含糊不清,惡心,未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史,曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮,散布腔隙性腦梗塞,余未見明顯異常。首選的治療手段是()
A.開顱血腫清除術
B.鉆孔引流術
C.溶栓治療
D.顱內(nèi)占位性病變切除術
E.抗感染治療
3.多項選擇題患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。術前最重要的檢查是()
A.顱內(nèi)壓力測定
B.腦脊液化驗結果
C.心電圖
D.胸透
E.血液化驗
4.多項選擇題患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。手術壓力管的選擇是()
A.高壓管
B.中壓管
C.低壓管
D.可調(diào)壓管
E.普通分流管
5.多項選擇題患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性可能選擇的治療方式是()
A.手術切除病變
B.放射治療
C.化學藥物治療
D.介入栓塞治療
E.藥物保守治療
6.單項選擇題患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結膜充血,右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的治療方式是()
A.開顱手術治療
B.球囊閉塞瘺口
C.球囊閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動脈
D.彈簧圈栓塞治療
E.壓迫患側(cè)頸總動脈
7.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫需要進一步進行的處置是()
A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查,并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?br />
E.術后半年復查DSA檢查
8.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫病情平穩(wěn)后首先應該進行的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增強CT
E.PET
9.單項選擇題患者男性,46歲,車禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位首先應進行的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.SPECT
E.PET
10.單項選擇題患者男性,46歲,車禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位該病例GCS分級為()
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分