單項選擇題患者女,19歲,學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多,覺得自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。該患者不存在的癥狀()
A.評論性幻聽
B.被害妄想
C.精神運動性興奮
D.夸大觀念
E.情感不協(xié)調(diào)
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1.單項選擇題患者女,19歲,學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多,覺得自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。目前最合適的診斷是()
A.精神分裂癥
B.躁狂發(fā)作
C.雙相情感障礙
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病
2.單項選擇題患者女,19歲,學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多,覺得自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。對于該患者的藥物治療,首選()
A.抗精神病藥
B.碳酸鋰
C.丙戊酸鈉
D.抗精神病藥+碳酸鋰
E.苯二氮類藥物
3.單項選擇題患者女,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,存部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項不包括()
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒變化
C.嚴防自殺自傷
D.指責患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強藥物管理
4.單項選擇題患者女,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,存部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。該患者目前的主要癥狀是()
A.社交障礙
B.關(guān)系妄想
C.退縮癥狀
D.抑郁
E.情感平淡
5.單項選擇題患者女,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,存部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。患者目前的治療方案,不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.繼續(xù)服用氯氮平
B.合并抗抑郁藥物
C.考慮到氯氮平不良反應(yīng)較大,換用喹硫平治療
D.合并心理治療
E.加強社會支持