單項選擇題男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。首選藥物是()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.副醛緩慢靜脈注射
D.水合氯醛灌腸
E.地西泮(安定)緩慢靜脈注射
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1.單項選擇題男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。這種發(fā)作類型臨床稱為()
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇連續(xù)發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.復雜部分性發(fā)作
E.單純部分性發(fā)作
2.單項選擇題男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室?;颊咦钜桩a生的并發(fā)癥是()
A.腦缺氧
B.四肢癱瘓
C.心動過緩
D.水中毒
E.堿中毒
3.單項選擇題患者是一名32歲的民工。出生時難產史。2月前施工時不慎從3m高處摔下,頭部著地,當時意識障礙數小時,后患者出現2次四肢抽動,伴意識喪失,每次持續(xù)約5min。EEG示局灶性癲樣放電。本例首選藥物是()
A.撲米酮(撲癲酮)
B.卡馬西平
C.地西泮(安定)
D.氯硝西泮
E.苯巴比妥
4.單項選擇題患者是一名32歲的民工。出生時難產史。2月前施工時不慎從3m高處摔下,頭部著地,當時意識障礙數小時,后患者出現2次四肢抽動,伴意識喪失,每次持續(xù)約5min。EEG示局灶性癲樣放電。引起本例發(fā)作最可能的原因是()
A.產傷
B.遺傳
C.顱腦外傷
D.腦腫瘤
E.腦炎
5.單項選擇題男,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化道潰瘍病史,上腹部壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
6.單項選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側肢體抽搐1年,每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時WBC3.0×10/L左右,血小板108×10/L。對該患者除癲癇外,其他最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.短暫腦缺血發(fā)作
D.癔病
E.周期性麻痹
7.單項選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側肢體抽搐1年,每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時WBC3.0×10/L左右,血小板108×10/L。如該患者診斷為癲癇,目前每年發(fā)作1~2次,最妥當的處理措施是()
A.不用抗癲癇藥,囑其隨訪
B.用苯妥英鈉
C.用卡馬西平
D.用乙琥胺
E.用地西泮
8.單項選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側肢體抽搐1年,每次持續(xù)2-3min入院。入院后神經系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時WBC3.0×10/L左右,血小板108×10/L。入院后首先須作下列什么檢查()
A.EEG加頭顱CT
B.Hoher加頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.顱骨X線攝片
E.腦血管造影
9.單項選擇題男性15歲,于半月前突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時約5\分鐘逐漸清醒,醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經系統(tǒng)檢查無異常。經服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥。停藥1周后。今晨開始頻繁發(fā)作,因一直意識不清而送來急診。為了控制發(fā)作而又安全,最好首選()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射
C.安定緩慢靜脈注射
D.10%水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸
10.單項選擇題男性15歲,于半月前突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時約5\分鐘逐漸清醒,醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經系統(tǒng)檢查無異常。此時最合適的處理是()
A.復查腦電圖
B.頭顱CT檢查
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癇藥物
E.暫不給抗癲癇藥,繼續(xù)觀察