單項選擇題女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗陰性,血片可見少量靶形細胞,紅細胞呈小細胞低色素此例可能最大的診斷是()
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.海洋性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
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1.單項選擇題女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗陰性,血片可見少量靶形細胞,紅細胞呈小細胞低色素明確此例診斷需做的檢查是()
A.血紅蛋白電泳
B.腹部超聲
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗
E.骨髓檢查
2.單項選擇題女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗陰性,血片可見少量靶形細胞,紅細胞呈小細胞低色素關(guān)于治療描述錯誤的是()
A.脾切除有效
B.輕度貧血一般不需治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.輸血療法
E.異基因骨髓移植可行
3.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)該病主要治療措施是()
A.輸注新鮮血漿
B.輸血和糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
4.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)最能反映該診斷的指標是()
A.紅細胞碎片測定
B.酸化血清溶血試驗
C.高鐵血紅蛋白還原試驗
D.骨髓檢查
E.G6PD活性測定
5.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)對明確診斷最重要的檢查是()
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.高鐵血紅蛋白還原試驗
D.骨髓檢查
E.抗人球蛋白試驗
6.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)關(guān)于該病的描述不正確的是()
A.發(fā)病呈季節(jié)性
B.進食新鮮蠶豆為誘因
C.發(fā)病程度與進食蠶豆量無關(guān)
D.治療激素為主
E.該病預(yù)后差
7.單項選擇題女性,24歲,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,受涼后發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1首選治療措施應(yīng)是()
A.脾切除
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.糖皮質(zhì)激素
E.大劑量丙種球蛋白
8.單項選擇題女性,24歲,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,受涼后發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1該患者最可能診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.巨幼細胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
9.單項選擇題女性,24歲,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,受涼后發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1明確診斷結(jié)果需做的檢查是()
A.肝功能
B.Coombs試驗
C.腹部超聲
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查
10.單項選擇題女性,35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白細胞和血小板正常,網(wǎng)織紅細胞0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性首選哪項治療措施()
A.脾切除
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素