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單項(xiàng)選擇題

男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.1×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍，中、晚幼紅細(xì)胞為主，幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。

此例可能的診斷結(jié)果是（）

A.巨幼細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。關(guān)于缺鐵的鐵劑治療，正確的是（）

A.胃腸外營養(yǎng)
B.注射鐵制劑有效
C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止
D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)
E.口服鐵劑已被注射鐵劑代替

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2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)有助于鑒別缺鐵或維生素B缺乏（）

A.血小板減少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
E.含鐵血黃素尿

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3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。以下何種發(fā)現(xiàn)有助于鑒別此病人為缺鐵或維生素B缺乏（）

A.吞咽困難
B.神經(jīng)炎
C.舌炎
D.脾腫大
E.食欲不振

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4.單項(xiàng)選擇題男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)32.0×10⁹/L，骨髓中原始細(xì)胞占83%，過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是（）

A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案

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5.單項(xiàng)選擇題男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)32.0×10⁹/L，骨髓中原始細(xì)胞占83%，過氧化物酶染色陰性。此例可能的診斷是（）

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性紅白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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6.單項(xiàng)選擇題男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)32.0×10⁹/L，骨髓中原始細(xì)胞占83%，過氧化物酶染色陰性。如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是（）

A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤

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7.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）

A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多

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8.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（+），應(yīng)采取治療方案（）

A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板

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9.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。對診斷幫助最大的檢查（）

A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓像檢查
E.血小板抗體側(cè)定

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10.單項(xiàng)選擇題男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×10⁹/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×10⁹/L。此病最可能的診斷是（）疾病

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病

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