單項選擇題男性，31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢：血壓25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色蒼白，數(shù)分鐘可緩解，繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時，下列哪項實驗室檢查最為重要（）

A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24h游離皮質(zhì)醇測定
D.24h尿肌酐測定
E.24h尿VMA測定


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2.單項選擇題女性，71歲。糖尿病史5年?？人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次／min，雙肺濕啰音，心率120次／min。搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的（）

A.堅持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷流質(zhì)灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量，分別在補液及胃管途徑補充
E.靜脈營養(yǎng)

4.單項選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒接診時，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性癥狀（）

A.嚴(yán)重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥，彈性差

5.單項選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒入院后，搶救該病人時，胰島素最佳使用方法是（）

A.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射
B.大劑量胰島素靜脈滴注
C.大劑量胰島素皮下注射
D.小劑量胰島素靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈推注

6.單項選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒以下治療原則對此病人錯誤的是（）

A.積極補液，糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補堿，盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀，防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

8.單項選擇題男性，68歲。輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血鈉156mmol／L，尿酮體（+）。該患者的治療原則下列不正確的是（）

A.立即輸入0.45%氯化鈉溶液十膠體溶液
B.立即輸入0.9%氯化鈉溶液十膠體溶液
C.血糖降至16.7mmol／L時，可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
D.參考每小時尿量補充鉀鹽
E.以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素