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單項選擇題

男，27歲，發(fā)熱1個月，體溫波動于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結(jié)膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。

為明確診斷首選（）

A.骨穿
B.T₃、T₄、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲

1.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應(yīng)診斷為（）

A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳腺結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺肉瘤

2.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。手術(shù)治療的方法（）

A.改良乳癌根治術(shù)
B.標(biāo)準(zhǔn)乳癌根治術(shù)
C.擴(kuò)大乳癌根治術(shù)
D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)
E.腫物切除術(shù)

3.單項選擇題男，46歲，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹脹、少尿就診。體查。鞏膜黃染，肝掌，胸前區(qū)見數(shù)個蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及劍突下未及，脾腫大，移動性濁音（+）。下列哪項治療措施不適當(dāng)（）

A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.利尿治療以每天體重減輕不超過2kg為宜
D.定期補充血漿或白蛋白
E.合并應(yīng)用保鉀與排鉀利尿藥

4.單項選擇題男，46歲，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹脹、少尿就診。體查。鞏膜黃染，肝掌，胸前區(qū)見數(shù)個蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及劍突下未及，脾腫大，移動性濁音（+）。下列哪項指標(biāo)不能提示肝功能減退（）

A.肝掌
B.黃疸
C.蜘蛛痣
D.脾腫大
E.白蛋白明顯降低

5.單項選擇題女，25歲，產(chǎn)后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛，有波動感。確診應(yīng)先做（）

A.B超
B.CT
C.乳腺穿刺
D.細(xì)胞學(xué)檢查
E.以上都不是

6.單項選擇題女，25歲，產(chǎn)后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛，有波動感。乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）

A.全身應(yīng)用抗生素
B.局部溫?zé)岱?br /> C.沿乳管作放射狀切開引流
D.吸盡乳汁，停止哺乳
E.局部應(yīng)用抗生素

7.單項選擇題男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并解黑便二次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．質(zhì)硬，脾肋下3．Ocm．少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。最有效治療方法（）

A.靜脈注射維生素K
B.輸新鮮血漿
C.靜脈注射奧美拉唑（洛賽克）
D.服用凝血酶
E.靜脈點滴生長抑素

8.單項選擇題男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并解黑便二次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．質(zhì)硬，脾肋下3．Ocm．少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。以下哪種搶救措施是錯誤的（）

A.積極補充新鮮血及快速補液
B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑
C.靜脈應(yīng)用垂體加壓素
D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療
E.三腔二囊管壓迫止血

9.單項選擇題男，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4～5次／天，便質(zhì)不成形，無膿血、黏液，服用小檗堿、諾氟沙星等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7~8次／天，大便常規(guī)正常。本例診斷首先應(yīng)考慮（）

A.腸易激綜合征
B.腸道菌群失調(diào)
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.細(xì)菌性痢疾
E.結(jié)腸癌

10.單項選擇題男，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4～5次／天，便質(zhì)不成形，無膿血、黏液，服用小檗堿、諾氟沙星等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7~8次／天，大便常規(guī)正常。下列治療方法中正確的是（）

A.禁食、靜脈輸液
B.對癥止瀉
C.服用糖皮質(zhì)激素
D.長期口服抗生素維持治療
E.手術(shù)探查