單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。為了初步判斷屬于生理性還是病理性,應在囑患者進行下列哪項動作后再測心率()
A.休息30分鐘
B.短時間快速蹲立運動
C.深吸氣
D.深呼氣
E.Valsalva動作
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1.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。連續(xù)服用降壓藥1年,患者偶有胸部不適,心電圖示多導聯(lián)T波低平,以下哪項檢查可確診冠心病的診斷()
A.普萘洛爾試驗
B.動態(tài)心電圖
C.偶測心電圖
D.冠脈造影
E.心臟彩色超聲
2.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。該患者的診療應注意以下幾項,但除外()
A.降壓目標應為<140/90mmHg(18.7/12kPA.
B.老年人降壓目標應為<130/85mmHg(17.3/11.4kPA.
C.血壓控制滿意后逐漸減量,但仍需長期用藥
D.必要時可用2種或2種以上降壓藥
E.改善生活方式是藥物治療的基礎
3.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。如果若干年后出現(xiàn)心衰癥狀,且血壓控制不理想,下列哪項聯(lián)合用藥是不合適的()
A.小劑量美托洛爾+依那普利
B.小劑量美托洛爾+心痛定緩釋片
C.小劑量美托洛爾+硝酸異山梨酯
D.小劑量美托洛爾+氫氯噻嗪
E.小劑量美托洛爾+維拉帕米
4.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采用的進一步治療措施,哪一項最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷
B.用甘露醇利尿
C.補充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)
5.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎