單項選擇題男，38歲，查體發(fā)現血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結構。父親58歲時死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動脈瘤出血史，可能的診斷是（）
A.囊腫性腎發(fā)育不良
B.獲得性腎囊腫
C.腎髓質囊性病
D.多囊腎
E.單純性腎囊腫
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1.單項選擇題男性，52歲，1個月前皮膚感染，2周前出現水腫。1周來尿少，血壓高，化驗尿蛋白（+++），沉渣鏡檢RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，腎穿刺病理證實為急性腎小球腎炎，其血C恢復正常的時間（）
A.＜4周
B.4～8周
C.2～4個月
D.半年
E.1年
2.單項選擇題男性，24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月，乏力、納差伴尿少、水腫1周。化驗尿蛋白（+++），尿沉渣紅細胞8～10／HP，血紅蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗腎小球基底膜抗體（+），ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是（）
A.IgG和C呈線條狀沉積于毛細血管壁
B.IgG和C呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積
C.IgG和C呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
D.無或僅微量免疫復合物
E.IgG、IgA、IgM、C呈多部位沉積
3.單項選擇題女性，65歲，3年來有反復尿頻、尿痛癥狀。伴夜尿量增多。檢查發(fā)現血壓輕度增高，雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白（±），白細胞25～30／HP，紅細胞3～5／HP，血紅蛋白100g／L，腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長，菌落計數＞106／ml，藥敏試驗尚未報告。本例宜采用何種治療方案（）
A.單劑抗生素治療
B.幾種抗生素序貫應用
C.低劑量抑菌治療
D.標準的抗生素2周治療
E.抗生素聯(lián)合治療
4.單項選擇題應用BLIN：Scr（mg／dl）比值鑒別腎前性氮質血癥和急性腎小管壞死（）
A.＞20：1支持腎前性氮質血癥
B.＞20：1支持急性腎小管壞死
C.＜20：1支持腎前性氮質血癥
D.＞10：1支持腎前性氮質血癥
E.＞1：1支持腎前性氮質血癥
5.單項選擇題女，32歲，3年前患急性腎小球腎炎，近2個月來疲乏無力、惡心、食欲不振而來診?；灆z查：血Hb60g/L，尿蛋白++，顆粒管型2~3/HP，B超：雙腎縮小。該患者貧血的原因最可能是什么（）
A.進食少，營養(yǎng)不良
B.失血過多
C.促紅細胞生成素減少
D.缺鐵性貧血
E.可能患惡性腫瘤
6.單項選擇題男性，18歲，因面部浮腫2天來診。查體：咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大。BP127/100mmHg，尿常規(guī)：Pro++++，RBC8~10/HP，Hb146g/L，下一步應該（）
A.低鹽飲食
B.應用利尿劑
C.給予降壓藥
D.給予青霉素
E.口服潘生丁
7.單項選擇題女性，28歲，3年前上呼吸道感染1天后出現肉眼血尿。查血壓150/90mmHg，尿蛋白+++，RBC滿視野，腎功能正常，病理診斷為IgA腎病，伴1/3腎小球硬化，部分小管輕度萎縮，擴張。下列哪項因素與其預后判斷關系不大（）
A.血壓是否增高
B.腎功能是否正常，以及其惡化程度
C.血尿程度
D.腎活檢中腎小球硬化和小管改變程度
E.蛋白尿量多少
8.單項選擇題患者男性22歲，2個月前受涼后發(fā)熱，咽痛。使用青霉素治療5天后體溫降至正常。約15天后出現眼瞼及雙下肢水腫，尿色深紅。血壓150/90mmHg，查尿蛋白++，紅細胞滿視野，腎功能正常。住某醫(yī)院按急性腎炎服中藥治療，水腫減輕，但高血壓、血尿持續(xù)不緩解，化驗血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步處理（）
A.用西藥降壓利尿劑治療
B.加用強的松治療
C.用雷公藤治療
D.腎活檢
E.復查腎功能，查尿滲透壓
9.單項選擇題女，18歲，突感咽痛，下肢浮腫，腹水征陽性，尿蛋白大于5g/L，紅細胞0～3/HP，白細胞0～2/HP，尿FDP（-），此患者腎性水腫的主要機制是（）
A.蛋白丟失，血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及ADH增多
C.腎小球濾過率下降
D.毛細血管通透性增加
E.心功能不全
10.單項選擇題男，15歲，肉眼血尿，血壓140/90mmHg，雙瞼及雙下肢浮腫，十天前曾有咽喉痛，發(fā)熱，尿檢：蛋白2g/L，紅細胞+++，診斷首先考慮（）
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急進性腎炎
D.腎病綜合征
E.以上都不是