單項選擇題男性，42歲。因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史，應考慮為（）
A.胃穿孔
B.出血性胃炎
C.胃十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.胃底癌出血
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1.單項選擇題女性，42歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量約300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，無潰瘍病和肝炎病史。查體，貧血貌，心率100次／分，血壓正常，最為可能的病因是（）
A.胃十二指腸潰瘍
B.出血性胃炎
C.門靜脈高壓癥
D.肝內膽道感染
E.胃十二指腸腫瘤
2.單項選擇題患者消化道大出血，收縮壓降至70～90mmHg，脈率增至130次／分，表示出血量約達全身總血量的（）
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
3.單項選擇題上消化道大出血處理，平衡鹽溶液的輸入宜為失血量的（）
A.1～2倍
B.2～3倍
C.3～4倍
D.4～5倍
E.等量
4.單項選擇題肝內膽道出血時．膽囊可出現(xiàn)（）
A.縮小
B.腫大
C.穿孔
D.壞死
E.膿腫
5.單項選擇題食管、胃底曲張靜脈破裂出血，一次出血量最多常達（）
A.200～300ml
B.300～400ml
C.400～500ml
D.500～1000ml
E.1000～2000ml
6.單項選擇題在成人，出現(xiàn)休克體征時的出血量占總循環(huán)血量的（）
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
7.單項選擇題男，43歲。2個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害。應選擇哪個術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小（）
A.脾腎靜脈分流術
B.腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術
C.門一腔靜脈分流術
D.脾切除術
E.脾切除，賁門周圍血管離斷術
8.單項選擇題女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120U/L，γ-GT205U/L。最可能的診斷為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化
9.單項選擇題女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗血小板50×10/L，ALB30g/L，PT18秒?；颊叱鲅獌A向的最主要原因是（）
A.維生素K缺乏
B.毛細血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內毒素作用
10.單項選擇題男，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應用利尿劑，宜首選（）
A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿