單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化,無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽性。患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和咳痰困難,決定進(jìn)行氣管插管,在插管過程中發(fā)現(xiàn)面肌無力和束顫很明顯,此時(shí)最合適的處理是()
A.阿托品
B.吡啶斯的明
C.氯化依酚氯銨
D.金剛(烷)胺
E.呼吸支持
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1.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化,無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽性。對(duì)第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在,肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變,無明顯的炎癥浸潤,上述病理改變符合哪種診斷()
A.廢用性萎縮
B.失神經(jīng)萎縮
C.肌萎縮
D.多發(fā)性肌炎
E.缺氧性損害
2.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化,無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽性。在ALS患者影響壽命的主要原因是()
A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無力
E.舌肌束顫
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%該患者最可能的診斷()
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACtH綜合征
E.糖尿病
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷MG有幫助()
A.運(yùn)動(dòng)電位波幅降低
B.運(yùn)動(dòng)電位時(shí)程縮短
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D.低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E.高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。簡便快捷的輔助檢查方法是()
A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗(yàn)
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢
最新試題
最好的診斷措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此項(xiàng)檢查出現(xiàn)如圖所示體征的發(fā)生原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
給予胰島素治療,血糖水平應(yīng)控制在()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的定位診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選治療藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
引起患者右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
可能損害的血管為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)輔助檢查沒有意義()
題型:單項(xiàng)選擇題
在服用丙戊酸鈉時(shí)應(yīng)注意檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題