單項選擇題女孩,7個月。因逗笑少,對玩具不感興趣,矮小,而去醫(yī)院要求檢查,醫(yī)生疑為智能低下。對其病因如先天性甲狀腺功能低下未能肯定,如需確診,進一步應(yīng)做的實驗室檢查是()

A.干血滴紙片檢測TSH濃度
B.測血清T4和TSH濃度
C.TRH刺激試驗
D.X線腕骨片判定骨齡
E.核素檢查(甲狀腺SPECT)


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3.單項選擇題對先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21-羥化酶缺陷最具有診斷意義的檢查是()

A.ACTH(促腎上腺素)
B.UFC(尿游離皮質(zhì)醇)
C.尿17-酮類固醇
D.血17α-羥孕酮
E.PRA(腎素)

4.單項選擇題以下哪項是體質(zhì)性性早熟的臨床表現(xiàn)()

A.患兒體重身高增長緩慢
B.絕大多數(shù)在4~8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者
C.發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同
D.以男孩多見,占男孩性早熟的80%以上
E.骨齡發(fā)育落后

5.單項選擇題關(guān)于生長激素治療身材矮小的原則,下列哪項是錯誤的()

A.任何年齡都可以應(yīng)用
B.定期測定身高,觀察療效
C.切忌用藥劑量過大,間隔時間短和連續(xù)用藥
D.開始治療時骨齡延遲至少3年以上
E.定期監(jiān)測骨齡,避免骨齡過速增長

6.單項選擇題下列哪項不是中樞性尿崩癥的主要特點()

A.主要癥狀為多飲多尿煩渴
B.每日尿量可達4~10L
C.患兒常有低熱表現(xiàn)
D.部分患兒可證實系顱內(nèi)腫瘤所致
E.尿糖尿蛋白均為陰性

7.單項選擇題先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.貧血、面色蒼黃
B.體溫低
C.生理性黃疸時間延長
D.精神及反應(yīng)遲鈍
E.喂養(yǎng)困難

8.單項選擇題以下先天性甲狀腺功能減低癥的治療,哪項不正確()

A.明確診斷后即應(yīng)開始治療
B.藥物應(yīng)小劑量開始
C.根據(jù)血T3、T4水平調(diào)節(jié)劑量
D.應(yīng)終身服藥
E.需長期應(yīng)用碘劑治療

9.單項選擇題男孩,7歲。身材矮小,上下肢比例正常。體檢:面容較幼稚,應(yīng)答反應(yīng)好,腹部皮下脂肪豐滿。手腕骨X線片示骨齡4歲。()

A.中樞性尿崩癥
B.生長激素缺乏癥
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.兒童糖尿病
F.糖尿病酮癥酸中毒
G.中樞性性早熟
H.外周性性早熟
I.腎性尿崩癥
J.甲狀腺功能亢進癥

10.單項選擇題男孩,6歲。多飲、多尿近5個月。體檢:生長發(fā)育落后,精神軟,皮膚干燥蒼白。血滲透壓:298mmol/L,血鈉:145mmol/L,尿比重小于1.005。頭顱MRI示蝶鞍處可見1cm×1cm×1.5cm大小占位影。()

A.中樞性尿崩癥
B.生長激素缺乏癥
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.兒童糖尿病
F.糖尿病酮癥酸中毒
G.中樞性性早熟
H.外周性性早熟
I.腎性尿崩癥
J.甲狀腺功能亢進癥