單項選擇題男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術和肝修補術控制出血，病情穩(wěn)定。術后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）。

A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應
E.創(chuàng)傷后感染


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2.單項選擇題女性，66歲。脾破裂伴失血性休克，手術行脾切除術，補充血容量糾正休克。術后第2天出現(xiàn)無尿，應用呋塞米治療無效。目前，每天的補液方案應采取（）。

A.口服液體
B.按基礎需要量+額外喪失量補液
C.按基礎需要量+額外喪失量總量的1／2補液
D.按基礎需要量+額外喪失量總量的1／3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內生水的公式補液

3.單項選擇題關于急性肝衰竭的發(fā)病基礎，不包括（）。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學物中毒
D.妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染

4.單項選擇題急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

5.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術治療措施，正確的是（）。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物
C.經(jīng)內鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

6.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項（）。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量，影響腎、肝功能
C.顱內壓增高，加重腦水腫
D.增加靜脈回流，加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷，加重肺損傷

7.單項選擇題關于ARDS的綜合治療措施，下列錯誤的是（）。

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量，加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質激素，直至病情好轉

8.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

9.單項選擇題ARDS的病理生理特點，不包括（）。

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

10.單項選擇題關于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感，一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺，分泌物多，肺部啰音，X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

最新試題

男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術和肝修補術控制出血，病情穩(wěn)定。術后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）。

題型：單項選擇題

行盆腔腫塊切除術后2天無尿。B超檢查：雙腎區(qū)未探及腎臟。病理報告顯示標本為腎臟組織。其屬于（）

題型：單項選擇題

急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中，不包括（）

題型：單項選擇題

急性肝功能衰竭的治療中，下列哪一項是錯誤的（）

題型：單項選擇題

急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）

題型：單項選擇題

男性，50歲。行直腸癌根治術，術中輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當前的緊急處理措施中，不宜采取的是（）

題型：單項選擇題

為明確診斷，首先要做的檢查是（）。

題型：單項選擇題

不屬于復蘇失敗和MODS的是（）

題型：單項選擇題

適應性壓力通氣的英文縮寫是（）

題型：單項選擇題

男性，34歲。臨床診斷左側腦膠質瘤，施行腦膠質瘤切除術后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）。

題型：單項選擇題