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多項(xiàng)選擇題患兒，男，4個(gè)月，全身反復(fù)紅斑、起水皰1個(gè)月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無(wú)發(fā)熱。其父母無(wú)類似情況。體格檢查：發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎(chǔ)上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結(jié)痂。該患兒診斷應(yīng)該考慮以下哪些疾病（）

A.單純型大皰性表皮松解癥
B.營(yíng)養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥
C.大皰性類天皰瘡
D.線狀I(lǐng)gA大皰性皮病
E.水痘
F.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征

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1.多項(xiàng)選擇題患兒，男，4個(gè)月，全身反復(fù)紅斑、起水皰1個(gè)月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無(wú)發(fā)熱。其父母無(wú)類似情況。體格檢查：發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎(chǔ)上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結(jié)痂。假設(shè)考慮該患兒為大皰性類天皰瘡，下列哪些檢查有助于確診（）

A.組織切片PAS染色
B.組織切片GiemSa染色
C.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查
E.掃描電鏡
F.免疫電鏡檢查

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2.多項(xiàng)選擇題女性，62歲，口腔潰爛疼痛4個(gè)月，全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無(wú)四肢肌肉疼痛和無(wú)力。發(fā)病前身體健康。體格檢查：面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鱗屑，三聯(lián)征陰性，皮損以面頸部為著，未有水皰、大皰及糜爛。口唇、舌及兩側(cè)頰黏膜較多處大小不等的糜爛，口唇部分糜爛面表面結(jié)痂。系統(tǒng)檢查無(wú)異常。入院1周后出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜充血和眼瞼糜爛。下列哪些檢查有助于明確診斷（）

A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、ESR
B.胸片、心電圖
C.肝膽胰脾腹膜后淋巴結(jié)B超、盆腔B超
D.皮損組織病理
E.TRUST+TPPA
F.外周血間接免疫熒光檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者王某，男，56歲，農(nóng)民。因"左側(cè)額部起斑疹、漸增大6個(gè)月余"就診?；颊甙肽昵盁o(wú)明顯誘因于左側(cè)額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹，邊緣略隆起，表面覆著少許細(xì)小白色鱗屑，無(wú)痛癢，未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴(kuò)大至甲蓋大小，顏色變成灰棕色，且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏，皮疹不見好轉(zhuǎn)。尤其近2個(gè)月來(lái)，局部皮疹已增大至雞蛋大小，影響了患者容貌。發(fā)病來(lái)，患者無(wú)長(zhǎng)期低熱、無(wú)頭痛頭暈、無(wú)全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，體重?zé)o明顯減輕。既往史和個(gè)人史無(wú)特殊。否認(rèn)家族遺傳病史及類似病史。根據(jù)患者皮疹及發(fā)病特點(diǎn)本病最可能的診斷是（）

A.脂溢性角化癥
B.萎縮性扁平苔蘚
C.多形性日光疹
D.局限性濕疹
E.鮑溫病
F.乳房外Paget病

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4.單項(xiàng)選擇題患者王某，男，56歲，農(nóng)民。因"左側(cè)額部起斑疹、漸增大6個(gè)月余"就診。患者半年前無(wú)明顯誘因于左側(cè)額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹，邊緣略隆起，表面覆著少許細(xì)小白色鱗屑，無(wú)痛癢，未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴(kuò)大至甲蓋大小，顏色變成灰棕色，且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏，皮疹不見好轉(zhuǎn)。尤其近2個(gè)月來(lái)，局部皮疹已增大至雞蛋大小，影響了患者容貌。發(fā)病來(lái)，患者無(wú)長(zhǎng)期低熱、無(wú)頭痛頭暈、無(wú)全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，體重?zé)o明顯減輕。既往史和個(gè)人史無(wú)特殊。否認(rèn)家族遺傳病史及類似病史。本病確診后最佳的治療方法是（）

A.外用5%氟脲嘧啶軟膏
B.液氮冷凍
C.CO₂激光
D.微波
E.直線加速器電子束放射治療
F.手術(shù)切除

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5.多項(xiàng)選擇題患者王某，男，56歲，農(nóng)民。因"左側(cè)額部起斑疹、漸增大6個(gè)月余"就診?；颊甙肽昵盁o(wú)明顯誘因于左側(cè)額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹，邊緣略隆起，表面覆著少許細(xì)小白色鱗屑，無(wú)痛癢，未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴(kuò)大至甲蓋大小，顏色變成灰棕色，且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏，皮疹不見好轉(zhuǎn)。尤其近2個(gè)月來(lái)，局部皮疹已增大至雞蛋大小，影響了患者容貌。發(fā)病來(lái)，患者無(wú)長(zhǎng)期低熱、無(wú)頭痛頭暈、無(wú)全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，體重?zé)o明顯減輕。既往史和個(gè)人史無(wú)特殊。否認(rèn)家族遺傳病史及類似病史。本案疾病的病因一般認(rèn)為與以下哪些因素有關(guān)（）

A.經(jīng)常日光曝曬
B.長(zhǎng)期接觸砷劑
C.反復(fù)HPV感染
D.反復(fù)真菌感染
E.脂質(zhì)代謝異常
F.久用糖皮質(zhì)激素外用制劑

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