單項選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見異常。

若腰穿檢查:腦壓l90mmH2O,腦脊液無色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細胞180×106/L,中性粒細胞24%、淋巴細胞70%,單核細胞6%,墨汁染色(+),該患者應診斷為()

A.結核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎


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此時,最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長。)

題型:單項選擇題

需首先進一步行下列哪項檢查有助診斷()

題型:單項選擇題

血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細胞內大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細胞內有2個以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,必要的檢查是()

題型:多項選擇題

為明確診斷,最有意義的檢查是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

喹諾酮類抗菌藥主要抑制()

題型:單項選擇題

根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實驗室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結石及梗阻。)

題型:單項選擇題

診斷應主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))

題型:多項選擇題

該患者的次選診斷是()

題型:單項選擇題