單項選擇題30歲女性。既往健康,晨起發(fā)病,四肢無力,進行性加重,2天后來診。查:腦神經正常,四肢肌力0級,腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙首先考慮的病是()
A.周期性麻痹
B.格林-巴利綜合癥
C.癔病性癱瘓
D.急性脊髓炎
E.重癥肌無力
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1.單項選擇題30歲女性。既往健康,晨起發(fā)病,四肢無力,進行性加重,2天后來診。查:腦神經正常,四肢肌力0級,腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙以上檢查均正常,如何治療適宜()
A.大量皮質激素
B.大量抗生素
C.新斯的明口服
D.暗示心理療法
E.血漿血換療法
2.單項選擇題男,30歲,出差來本地,晚餐飲酒。次晨起床時翻身困難,四肢無力,不能行走,體檢:神志清楚,腦神經正常,四肢肌力3級,無感覺障礙,肱二、三頭肌及膝反射正常。為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
A.肌電圖檢查
B.做頭部CT掃描
C.查腦脊液
D.測血鉀
E.血肌酶譜檢查
3.單項選擇題患者男,6歲,因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜,每次發(fā)作持續(xù)幾十秒,并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG:雙側前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。對于其發(fā)作性癥狀最準確的描述是()
A.精神行為障礙
B.癡笑發(fā)作
C.失神發(fā)作
D.復雜部分性發(fā)作
E.非癲癇失神發(fā)作
F.自動癥
4.單項選擇題患者男,6歲,因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜,每次發(fā)作持續(xù)幾十秒,并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG:雙側前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。
其診斷可能是(提示行顱腦MRI檢查,如下圖。)()
A.局部皮質發(fā)育不良
B.遺傳代謝性疾病
C.結節(jié)性硬化
D.下丘腦錯構瘤
E.海綿狀血管瘤
F.膠質瘤
5.多項選擇題患者男,6歲,因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜,每次發(fā)作持續(xù)幾十秒,并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG:雙側前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。關于癡笑性癲癇,敘述正確的有()
A.多見于嬰兒和兒童期發(fā)病
B.癡笑發(fā)作是主要的發(fā)作形式
C.癡笑不伴有情感愉悅成分
D.下丘腦錯構瘤是主要的病因
E.可出現(xiàn)認知障礙和行為異常
F.手術是有效的治療方法