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單項(xiàng)選擇題男性，60歲，因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。典型心絞痛的特點(diǎn)應(yīng)是（）.

A.左胸局限點(diǎn)狀疼痛
B.持續(xù)左胸痛
C.短暫壓榨性胸骨后疼痛持續(xù)數(shù)秒
D.左上腹部疼痛
E.壓榨性胸骨后疼痛向左上肢放射

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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。入院后2小時(shí)確診為心肌梗死，病人突然出現(xiàn)大汗，面色蒼白，查血壓80／50mmhg，考慮為心源性休克，應(yīng)立即給予（）.

A.硝酸甘油靜點(diǎn)
B.右旋糖酐靜點(diǎn)
C.多巴胺靜點(diǎn)
D.西地蘭靜推
E.多巴酚丁胺靜推

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2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。（假設(shè)信息）患者被診斷為冠心病、心絞痛，給予口服硝酸異山梨酯（消心痛）等藥治療。門(mén)診隨訪一年后病人再次出現(xiàn)心絞痛，增加硝酸甘油用量才能緩解，某日，再次心絞痛達(dá)3小時(shí)，急診心電圖可能為（）.

A.Q-T間期明顯延長(zhǎng)
B.S-T段廣泛壓低，T波倒置
C.P-R間期延長(zhǎng)
D.T波低平
E.T波高聳

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3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。病人呼吸困難，考慮存在有（）.

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.泵衰竭

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4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。本例抗心率失常藥物為（）.

A.利多卡因靜脈滴注
B.胺碘酮口服
C.口服阿替洛爾
D.靜推異搏定
E.心律平靜脈滴注

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5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血壓80／60mmhg，雙肺仍有水泡音，可能出現(xiàn)了（）.

A.心衰加重
B.心源性休克
C.肺部感染
D.心臟破裂
E.急性心包炎

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6.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。入院后即抽血，下列哪種標(biāo)記物在入院后可能升高（）.

A.肌酸磷酸激酶（CPK）
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）
C.肌紅蛋白
D.堿性磷酸酶（AKP）
E.乳酸脫氫酶（LDH）

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7.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為（）.

A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分。該阻滯部位可能在（）.

A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分?；颊呷确渴覀鲗?dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）.

A.為一過(guò)性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活，不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善

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10.單項(xiàng)選擇題 患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。
最合理的處置應(yīng)該是（）.

A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時(shí)起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)

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